Penyakit arteri perifer: apa penyebab dan gejalanya + Pencegahan dan pengobatan

Penyakit arteri perifer adalah istilah yang digunakan untuk menyebut sekelompok penyakit yang mempengaruhi arteri tubuh manusia.

Penyakit ini melibatkan pembuluh darah perifer (semua arteri kecuali arteri jantung dan aorta).

Anda sering tertarik dengan: Apa penyakit ini dan mengapa hal ini terjadi? Bagaimana penyakit ini bermanifestasi dan apa saja risiko keterlibatan dan oklusi arteri? Apa yang dimaksud dengan obliterasi? Bagaimana cara penanganannya?

Sistem arteri perifer memasok oksigen ke bagian-bagian tubuh seperti leher, kepala, tungkai atas, perut, ginjal, dan tungkai bawah.

Dalam literatur, Anda mungkin juga menemukan nama penyakit pelenyapan arteri perifer, apa artinya?

Perifer dalam terjemahan berarti pinggiran. Dalam sistem vaskular, ini mencakup penunjukan pembuluh darah di luar jantung dan aorta.

Arteri berarti arteri, mengacu pada pembuluh darah yang membawa darah menjauhi jantung dan biasanya membawa darah beroksigen.

Obliterasi mengacu pada proses rongga menjadi lenyap. Dalam hal ini, istilah ini mengacu pada proses penyempitan pembuluh darah, lebih khusus lagi lumen internalnya.

Penyakit progresif yang dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan tidak adanya darah pada jaringan atau organ target.

Seiring waktu, pembuluh darah menjadi tidak dapat dilewati, menyebabkan gangguan suplai darah dan oksigenasi ke bagian, jaringan, organ atau anggota tubuh yang terkena.

Ketidakcukupan darah = iskemia, dengan akibat kerusakan pada jaringan atau organ.

Dinyatakan bahwa pada penyakit pembuluh darah perifer, gangguan ini terutama disebabkan oleh proses aterosklerosis - pengerasan arteri.

Aterosklerosis adalah proses penyakit di mana zat-zat yang seharusnya tidak berada di dinding pembuluh darah mengendap di sana.

Hasilnya adalah...

Ruang di dalam arteri berangsur-angsur menyempit. Selain itu, dinding pembuluh darah mengeras dan kehilangan elastisitasnya. Hasil yang umum terjadi adalah penyumbatan sebagian atau seluruh pembuluh darah.

Namun, ini bukan satu-satunya penyebab di balik penyakit pembuluh darah perifer.

Tingkat keparahan dan perjalanan perdarahan secara keseluruhan tergantung pada beberapa faktor, seperti tingkat perdarahan, kecepatan penutupan pembuluh darah atau area suplai darah.

Contoh yang terkenal adalah penyakit jantung iskemik, serangan jantung atau stroke.

Contoh-contoh ini tidak termasuk dalam kelompok penyakit pembuluh darah perifer.

Arteri perifer adalah...

Jantung memompa darah ke aorta, yang kemudian dialirkan ke seluruh tubuh. Sistem pembuluh darah perifer meliputi bagian tubuh lain di luar jantung dan aorta.

Ini mencakup semua pembuluh darah seperti arteri subklavia, arteri tungkai atas, melalui arteri karotis yang memasok darah ke kepala, kemudian mengalirkan darah ke organ perut, ginjal hingga ke tungkai bawah.

Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah dari jantung ke jaringan dan organ target.

Arteri biasanya diisi dengan darah yang beroksigen, yaitu kaya akan oksigen.

Pengecualiannya adalah arteri pulmonalis.

Arteri pulmonalis adalah arteri yang muncul dari ventrikel kanan jantung, yang membawa darah yang telah terdeoksigenasi ke paru-paru, di mana darah tersebut dioksigenasi kembali.

Demikian pula dengan vena pulmonalis.

Vena ini mengalir dari paru-paru dan membawa darah beroksigen kembali ke sisi kiri jantung. Vena adalah pembuluh darah yang menuju ke jantung.

Arteri memiliki komposisi dinding pembuluh yang berbeda dari vena.

Dinding arteri terdiri dari tiga lapisan, yang paling tebal adalah lapisan otot tengah, yang tebal dan fleksibel.

Komposisi ini juga penting untuk kondisi tekanan yang diciptakan oleh jantung ketika berkontraksi dan untuk distribusi darah ke seluruh tubuh manusia.

Arteri besar bercabang menjadi arteri yang lebih kecil yang menuju ke jaringan, organ, dan bagian tubuh. Di bagian terakhir adalah arteri kecil.

Arteriol menimbulkan sistem kapiler, yang merupakan pembuluh darah terkecil. Di dalamnya, metabolisme terjadi.

Pembuluh darah ini membawa oksigen dan nutrisi, serta menerima hasil metabolisme.

Darah kemudian berlanjut ke sistem vena. Melalui sistem ini, darah yang telah terdeoksigenasi kembali ke sisi kanan jantung untuk dialirkan ke paru-paru, lalu diberi oksigen di paru-paru.

Demikian seterusnya seumur hidup.

Ingin tahu lebih banyak? Baca tentang itu:

Apa itu penyakit pembuluh darah perifer. Apa penyebabnya. Bagaimana penyakit ini bermanifestasi. Bagaimana pengobatan dan bentuk pencegahannya.

Penyakit arteri perifer mempengaruhi arteri

Ini adalah penyakit yang mempengaruhi semua sistem arteri kecuali pembuluh koroner (pembuluh yang memasok jantung).

Penyakit arteri perifer adalah salah satu penyakit umum yang mempengaruhi populasi di seluruh dunia.

Ketika arteri rusak, suplai darah (oksigen dan pasokan nutrisi) terganggu.

Terdapat perbedaan antara kebutuhan jaringan dan pasokan oksigen dan nutrisi.

Hal ini mengakibatkan kerusakan jaringan, organ atau bagian tubuh.

Penyakit ini bersifat kronis dan progresif, artinya berlangsung dalam jangka panjang dan berkembang (memburuk) dari waktu ke waktu.

Bentuk oklusi arteri yang akut tidak termasuk dalam kategori penyakit arteri perifer.

Selain itu, penyakit arteri perifer adalah penyakit sistemik.

Apa artinya ini?

Beberapa arteri tubuh manusia terpengaruh = keterlibatan global. Keterlibatan dapat bervariasi dalam derajat dan luasnya.

Dilaporkan bahwa adanya penyakit arteri perifer menunjukkan kemungkinan keterlibatan arteri jantung atau otak, dan juga merupakan penanda kemungkinan terjadinya serangan jantung, stroke, atau kematian mendadak.

Menurut penelitian para ahli, dua atau tiga pembuluh darah terpengaruh secara bersamaan pada orang yang berusia di atas 62 tahun. Sebagian besar adalah arteri koroner dan arteri pada tungkai bawah. Dalam proporsi yang lebih kecil, bersama dengan kerusakan pada pembuluh darah otak.

Penyakit arteri perifer pada tungkai bawah + penyakit jantung iskemik. Penyakit arteri perifer pada tungkai bawah + penyakit serebrovaskular. Penyakit arteri perifer pada tungkai bawah + penyakit jantung iskemik + penyakit serebrovaskular.

Aterosklerosis disebut sebagai masalah yang paling umum di balik penyakit arteri perifer, tetapi kondisi penyakit lain juga dapat menyebabkan penyakit ini.

Contohnya adalah perbandingan penyakit arteri perifer antara dua bagian tubuh.

Penyakit arteri perifer pada tungkai bawah 90% disebabkan oleh aterosklerosis. Tidak seperti... Penyakit arteri perifer pada tungkai atas jarang disebabkan oleh aterosklerosis.

Penyakit arteri perifer pada tungkai bawah adalah salah satu bentuk penyakit yang paling umum. Oleh karena itu, penyakit ini paling banyak mendapat perhatian.

Penyakit arteri perifer menyebabkan beberapa kondisi penyakit. Sebagai contoh, ketika tungkai bawah terpengaruh, aterosklerosis adalah penyebab utamanya.

Aterosklerosis adalah proses progresif jangka panjang, bersifat sistemik dan melibatkan lebih dari satu arteri.

Timbunan lemak dan zat-zat lain menumpuk di dinding arteri, membentuk apa yang disebut plak aterosklerosis.

Proses ini menyebabkan reaksi inflamasi, yang akhirnya menyebabkan trombosis (pembekuan darah).

Kornifikasi bertahap (penyempitan pembuluh darah dan hilangnya elastisitas) adalah dasar dari kondisi penyakit kekurangan suplai darah.

Kebutuhan aktual dan ketidakmampuan untuk menyediakan pasokan oksigen dan nutrisi yang diinginkan = masalah.

Hasilnya adalah berbagai gangguan, yang muncul sesuai dengan lokasi, luas atau waktu tertentu di mana gangguan aliran darah terjadi.

Ada juga kondisi anemia yang akut (terjadi secara tiba-tiba).

Namun, konsep penyakit arteri perifer mencakup penyakit jangka panjang (kronis dan progresif).

Penyakit ini memiliki dampak negatif yang signifikan terhadap kualitas hidup. Dalam kasus keterlibatan tungkai bawah, dapat mengakibatkan amputasi sebagian tungkai.

Penyebab paling umum dari penyakit arteri perifer adalah:

1. Aterosklerosis arteri, terutama pada tungkai bawah
2. radang arteri
   • vaskulitis primer dan sekunder pada tungkai atas dan bawah
     • peradangan sistemik rematik
     • penyakit menular
     • dalam proses kanker
     • setelah pengobatan
     • setelah radiasi
     • setelah transplantasi
3. degenerasi kistik adventitia
   • penyakit langka pada lapisan luar pembuluh darah
   • satu atau lebih kista menonjol ke dalam lumen pembuluh darah, mengganggu aliran darah
4. displasia fibromuskuler
   • penyakit bawaan
   • penyakit pada lapisan pembuluh darah
   • terutama pada wanita
   • sebagian besar mempengaruhi pembuluh darah perut dan ginjal
5. sindrom kompresi - menyebabkan kompresi arteri
6. trauma
7. pembedahan pembuluh darah - robekan di dinding pembuluh darah
8. tindakan fisik
   • dingin dan lembab paparan dingin yang berkepanjangan dalam hubungannya dengan kelembaban, angin
   • getaran - saat menggunakan alat yang bergetar
9. kerusakan arteri iatrogenik (disebabkan oleh perawatan medis)
10. trombosis dan emboli adalah penyebab yang lebih jarang, lebih mungkin menyebabkan masalah akut
11. trombangiitis obliterans sebagai penyakit Buerger
    • terutama pada perokok muda
    • penyebab yang tidak jelas
    • penyakit radang arteri

Berkenaan dengan penyebab yang paling umum, faktor risiko yang disebutkan dalam kaitannya dengan penyakit arteri perifer dapat dibagi antara yang tidak dapat dikontrol dan yang dapat dikontrol.

Faktor risiko yang tidak dapat dikontrol meliputi:

• Usia - risiko terkena penyakit ini meningkat dengan bertambahnya usia
  • untuk pria berusia di atas 45 tahun dan wanita berusia di atas 55 tahun
  • sekitar 20% dari populasi yang berusia di atas 70 tahun
  • penyakit arteri perifer pada tungkai bawah mempengaruhi 5-10% populasi di atas 60 tahun
• Jenis kelamin - pria lebih berisiko terkena aterosklerosis
  • risiko juga lebih tinggi pada wanita pasca-menopause
• keturunan - riwayat keluarga meningkatkan risiko

Faktor-faktor yang mempengaruhi:

• Merokok - faktor risiko yang paling serius
  • risiko oklusi pembuluh darah 3 kali lebih tinggi pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok
  • Berhenti merokok sangat penting dalam penyakit kardiovaskular
• Peningkatan kadar lemak dan gangguan metabolisme lemak
  • diet tinggi lemak
  • hiperlipoproteinaemia HLP dengan kadar kolesterol lebih besar dari 5,18 merupakan risiko yang meningkat
  • LDL di atas 3,37 mmol/l
• obesitas
• tekanan darah tinggi (hipertensi) meningkatkan risiko
• diabetes - diabetes yang tidak diobati dengan baik atau tidak memadai atau pengabaian pengobatan
• kekurangan vitamin B6 dan asam folat B9 - penurunan kadar = konsentrasi homosistein plasma yang lebih tinggi (hiperhomosisteinemia) = risiko kerusakan endotel pembuluh darah
• kurang olahraga
• stres
• hiperfibrinogenemia - peningkatan kadar fibrinogen dalam darah
• hiperurisemia, asam urat

Tabel ini menunjukkan persentase faktor risiko berdasarkan jenis kelamin

Gejala penyakit arteri perifer diakibatkan oleh sifat kerusakan dan luasnya penyumbatan pembuluh darah.

Hal ini tergantung pada lokasi penyempitan kritis, luasnya dan bagian yang disuplai dengan darah. Yang terakhir, hal ini tergantung pada waktu terjadinya penyumbatan pembuluh darah.

Pada iskemia, ini mungkin merupakan kondisi akut di mana penyebabnya adalah trombosis atau emboli.

Pada trombosis, trombosit dan komponen lain dari pembekuan darah terakumulasi pada plak aterosklerotik, sehingga pembuluh darah dapat tersumbat, baik sebagian maupun seluruhnya.

Emboli terjadi ketika bekuan darah atau benda asing lainnya terbawa melalui aliran darah ke bagian tubuh yang lain. Contohnya adalah ketika bekuan darah yang terbentuk di jantung mengalir ke otak, organ perut, ginjal atau tungkai bawah, misalnya.

Kondisi kronis, seperti perkembangan penyakit arteri perifer, membutuhkan waktu lebih lama untuk berkembang.

Tabel berikut ini memberikan contoh keterlibatan pembuluh darah berdasarkan wilayah

Penyakit pada sistem pembuluh darah mempengaruhi jutaan orang, namun tiga perempat dari mereka tidak mengalami masalah. Ini hanya muncul pada usia yang lebih tua.

Penyakit arteri perifer pada tungkai bawah

Bentuk penyakit arteri perifer yang paling umum melibatkan tungkai bawah.

Dengan demikian, penyakit tungkai iskemik dapat bersifat akut atau kronis. Penyakit jangka panjanglah yang termasuk dalam kategori penyakit arteri perifer.

Keterlibatan pembuluh darah muncul dari berbagai penyebab, yang utama adalah aterosklerosis.

Di masa lalu, istilah penyakit iskemik pada tungkai bawah juga digunakan untuk bentuk kronis anemia tungkai bawah. Namun, istilah ini berlaku untuk penyakit dengan gambaran klinis saat ini.

Penyakit arteri perifer mencakup kelompok penyakit yang luas, dari berbagai penyebab, termasuk penyakit tahap awal yang mungkin sama sekali tidak bergejala.

Perkembangan penyakit (progresivitasnya) mengarah pada kondisi yang khas.

Secara khas, penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah bermanifestasi sebagai:

Ada masalah dengan berjalan dan rasa sakit pada tungkai.

Ketika anggota tubuh bagian atas terpengaruh, mobilitasnya juga akan terbatas.

Nyeri klaudikasio

Anda bertanya: Apa itu klaudikasio? Jika diterjemahkan, artinya pincang. Klaudikasio = pincang.

Jenis ini secara khas memanifestasikan dirinya selama aktivitas. Selama berjalan, kebutuhan oksigen dan nutrisi otot-otot tungkai bawah meningkat.

Nyeri di kaki muncul dan memaksa orang yang terkena untuk berhenti. Sebelum itu, gaya berjalan yang melambat hingga pincang mungkin terjadi.

Namun, setelah beristirahat, masalahnya mereda, biasanya dalam waktu 4 menit.

Jenis nyeri ini mengingatkan kita pada angina pektoris, yaitu nyeri dada yang diakibatkan oleh penyakit kardiovaskular.

Setelah interval istirahat dan relaksasi ini, orang tersebut dapat berjalan dalam jarak tertentu lagi. Hal ini disebabkan oleh berkurangnya permintaan aktual pada suplai darah ketika aktivitas dihentikan.

Claudicatio intermittens = kepincangan yang terputus-putus. Pada tahun 1831, kepincangan yang terputus-putus pada kuda dijelaskan dalam kedokteran hewan. Sejak tahun 1858, pada manusia, hal ini telah dijelaskan oleh dokter Prancis Jean Martin Charcot.

Sebagian besar melibatkan jarak yang sama.

Jika peregangan yang diberikan diperpendek atau intensitas dan timbulnya kesulitan memburuk, perkembangan kondisi harus dipikirkan.

Timbulnya nyeri klaudikasio pada tungkai bawah akan mempengaruhi, misalnya:

• kecepatan berjalan
• suhu lingkungan - dingin menyempitkan pembuluh darah
• merokok
• medan, lebih rumit membutuhkan lebih banyak upaya otot
• berjalan di tangga
• tingkat aktivitas fisik

Perkembangan jangka panjang penyakit ini juga mempengaruhi pembentukan apa yang disebut sirkulasi kolateral. Ini adalah pembuluh bypass yang baru terbentuk yang sebagian memasok area yang belum sembuh.

Dalam kasus ini, nyeri klaudikasio terjadi, tetapi orang tersebut dapat terus berjalan meskipun ada rasa sakit. Berjalan melambat dan rasa sakit mereda setelah beberapa saat.

Nyeri istirahat

Contoh lain adalah nyeri istirahat yang khas.

Misalnya, nyeri pada anggota tubuh terjadi saat istirahat, dalam posisi horizontal dan pada malam hari.

Penyebabnya adalah berkurangnya aliran darah, karena pada posisi horizontal tekanan hidrostatik pada tungkai bawah turun.

Jenis nyeri ini akan mereda ketika tungkai diangkat atau diturunkan dari matras. Hal ini meningkatkan tekanan hidrostatik, yang meningkatkan suplai darah ke otot-otot tungkai bawah.

Memburuknya ketidaknyamanan dan timbulnya nyeri saat istirahat

Nyeri saat istirahat biasanya mengindikasikan kerusakan sirkulasi arteri. Ujung-ujung pembuluh darah sangat rusak sehingga sirkulasi di jaringan target (misalnya, otot di tungkai bawah) terganggu.

Dalam hal ini, rasa sakit yang hebat dan menyiksa hadir.

Rasa sakit dalam kasus ini diberikan di kaki, yaitu:

• jari kaki
• tumit
• kaki
• tidak melampaui pergelangan kaki

Bila nyeri hebat terjadi di daerah tibia hingga paha, ini mungkin merupakan oklusi arteri akut.

Nyeri istirahat pada penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah terjadi pada tahap ke-3 dan ke-4.

Klasifikasi penyakit menurut Fontaine

Metode yang berbeda digunakan untuk mengklasifikasikan penyakit dan stadiumnya. Namun, yang paling direkomendasikan adalah klasifikasi Fontaine yang dimodifikasi.

Tabel di bawah ini menunjukkan klasifikasi penyakit Fontaine

Diabetes + penyakit arteri perifer

Perhatian pada diabetes.

Kondisi lainnya adalah kerusakan pembuluh darah yang terjadi bersamaan dengan diabetes.

Pada diabetes, terjadi suatu kondisi yang disebut sebagai polineuropati, yaitu kerusakan saraf.

Dalam hal ini, orang tersebut mungkin tidak merasakan sakit, bahkan dalam kasus kerusakan pembuluh darah yang parah.

Atau sebaliknya.

Neuropati itu sendiri dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang menyerupai penyakit arteri perifer, namun pembuluh darahnya masih utuh.

Namun, lebih sering, kedua penyakit ini digabungkan menjadi suatu kondisi yang disebut sebagai tungkai neuroiskemik.

Iskemia tungkai kritis

Suatu kondisi di mana anggota tubuh berisiko diamputasi karena suplai darah yang terbatas.

Kondisi ini juga disebut dengan singkatan CLI dari bahasa Inggris critical limb ischemia atau iskemia yang mengancam tungkai kronis.

Iskemia tungkai kronis berkembang menjadi iskemia tungkai kritis pada sekitar 15% hingga 30%.

Dilaporkan bahwa angka kematian penderita iskemia tungkai kritis adalah 12% dalam waktu 1 tahun, 42% dalam waktu 5 tahun dan 65% dalam waktu 10 tahun. Hal ini disebabkan oleh keterlibatan penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Gejala-gejala pada iskemia tungkai kritis:

1. nyeri saat istirahat pada tungkai - durasi 2 minggu
2. pembentukan luka yang tidak kunjung sembuh
   • ulserasi (bisul)
   • atau gangren (kematian jaringan)
3. tidak adanya atau melemahnya denyut nadi di arteri tungkai bawah
   • atau adanya murmur di a. femoralis atau a. arteri poplitea
4. timbulnya iskemia tungkai kritis secara tiba-tiba
   • perubahan kulit
     • warna pucat, biru, bahkan ungu
     • kulit dingin

Iskemia tungkai akut juga membuat tungkai berisiko diamputasi. Ini terjadi pada kondisi seperti embolisasi, trombotisasi dinding arteri, atau trauma.

Ini adalah kondisi yang memburuk secara tiba-tiba atau kondisi yang muncul secara akut.

Luasnya luka, kehilangan jaringan dan adanya infeksi juga mempengaruhi hasilnya.

Semua gejala yang mungkin terjadi di satu tempat

Rangkuman gejala-gejala pada penyakit arteri perifer, yang dapat terjadi dalam berbagai kombinasi.

Gejala dalam tabel

Pembengkakan pada tungkai mungkin tidak ada.

Diagnosis penyakit ini biasanya hanya terjadi pada saat timbulnya masalah. Pada tahap tanpa gejala, penyakit ini biasanya terdeteksi secara tidak sengaja.

Oleh karena itu, riwayat + keluhan subyektif termasuk nyeri klaudikasio dan gejala-gejala lain yang telah disebutkan adalah penting.

Hal ini diikuti dengan pemeriksaan fisik, kondisi kulit, warna kulit, kualitas kulit dan adanya cacat, termasuk deteksi denyut arteri dan adanya murmur, yang dilengkapi dengan palpasi, tes posisi dan tes fungsional (pemeriksaan treadmill).

Indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) ditentukan. Tekanan di area pergelangan kaki diukur, yang menggunakan ultrasonografi Doppler.

Siapa yang harus menjalani pemeriksaan ABI:

• Perokok berusia di atas 50 tahun
• orang berusia di atas 70 tahun
• orang dengan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya
• Diabetes mellitus
• penderita hipertensi (orang dengan tekanan darah tinggi)
• kolesterol tinggi
• nyeri klaudikasio
• nyeri pada tungkai tanpa penyebab yang jelas

Ditambah lagi, perlu diketahui rasio tekanan keseluruhan pada tungkai bawah.

Pemeriksaan Doppler - USG dupleks atau tripleks - sangat penting.

Metode pencitraan meliputi, misalnya:

• sonografi dupleks warna
• Angiografi CT dan MRI
• termografi
• metode invasif seperti USG intravaskular dan angioskopi, angiografi

Tes laboratorium seperti jumlah darah, pembekuan darah dan biokimia juga harus dilakukan.

Diagnosis banding (pembedaan dari kemungkinan penyebab lain) adalah penting. Seperti penyakit vena (pembuluh darah), sindrom pasca trombotik, nyeri neurogenik, arthrosis atau nyeri otot, dan lain-lain.

Perjalanan penyakit arteri perifer bersifat jangka panjang. Penyakit ini disebut sebagai penyakit progresif, yang berarti bahwa seiring berjalannya waktu, penyakit ini akan memburuk.

Pada tahap awal penyakit, mungkin tidak ada kesulitan. Tahap ini disebut sebagai asimtomatik (tanpa gejala).

Seseorang pada tahap awal penyakit ini mungkin tidak mengalami ketidaknyamanan subyektif.

Atau, gejala ringan seperti sensasi dingin pada ekstremitas atau kesemutan pada tungkai dapat terjadi selama periode ini.

Mungkin saja penyakit ini terdeteksi secara tidak sengaja, dengan mendeteksi adanya murmur pada arteri saat pemeriksaan.

Selanjutnya, pada tahap selanjutnya, gambaran klinis lainnya berkembang, termasuk nyeri klaudikasio, yaitu ketidaknyamanan yang disebabkan oleh gaya berjalan.

Derajat dan intensitasnya tergantung pada beberapa faktor, seperti aktivitas fisik secara keseluruhan.

Oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan untuk kerja otot tidak terkirim ke jaringan target dalam jumlah yang cukup. Hal ini bermanifestasi dalam bentuk nyeri iskemik (nyeri akibat kurang aktivitas).

Jika latihan atau berjalan kaki dihentikan, rasa nyeri akan hilang dalam beberapa menit.

Orang tersebut dapat berjalan kembali.

Rasa sakit menyebabkan pincang. Gejala ini dinamai sesuai namanya. Nyeri klaudikasio = claudicatio intermittens.

Perkembangan penyakit atau bahkan memburuknya kondisi dalam waktu yang lebih singkat ditandai dengan nyeri saat istirahat. Itu terjadi tanpa ketergantungan pada beban.

Sebagai alternatif, nyeri terjadi ketika tungkai bawah diangkat ke posisi horizontal.

Posisi horizontal di malam hari juga merupakan masalah. Seseorang terbangun dari tidur, sering kali harus tidur dengan posisi duduk karena rasa sakit.

Ini karena berdiri dengan kaki ditekuk meningkatkan tekanan hidrostatik pada tungkai, sehingga meningkatkan sirkulasi darah ke jaringan.

Dalam jangka panjang, kekurangan darah pada tungkai bawah merupakan masalah yang juga menyebabkan kerusakan pada kulit, jaringan subkutan, dan struktur lainnya.

Oleh karena itu, seiring berjalannya waktu, perubahan kulit juga akan terjadi, yang dimanifestasikan dengan perubahan warna kulit, yaitu kulit menjadi lebih dingin, lebih pucat atau lebih gelap, biru hingga ungu.

Kulit pucat dan dingin secara tiba-tiba mengindikasikan bentuk anemia tungkai akut.

Tahap yang paling parah adalah terbentuknya cacat yang dalam. Luka sembuh dengan susah payah atau tidak sembuh sama sekali.

Komplikasi yang terjadi adalah adanya infeksi luka.

Tahap terakhir adalah nekrosis hingga gangren, di mana terdapat risiko amputasi anggota tubuh. Kebutuhan dan tingkat amputasi dinilai berdasarkan luasnya jaringan yang terkena dan kerusakan pada arteri tungkai bawah.

Bentuk lainnya adalah kondisi akut, tetapi tidak termasuk dalam penyakit arteri perifer.

Bentuk akut terjadi dengan cepat, bahkan tanpa kesulitan sebelumnya. Penyebabnya bisa berupa emboli atau trombosis mendadak. Emboli dapat terjadi setelah gumpalan darah dibersihkan dari jantung, misalnya.