Penyakit Lyme: bagaimana cara penularannya dan bagaimana manifestasinya + Pengobatan

Borreliosis adalah penyakit infeksi multi-sistemik yang berasal dari bakteri. Penyakit ini ditularkan setelah gigitan serangga. Lokasi tersebut biasanya memerah dan timbul ruam besar. Penyakit ini bisa lebih ringan. Penyakit kronis terkadang diobati selama bertahun-tahun.

Penyakit Lyme paling sering ditularkan oleh kutu.

Secara statistik, ini terjadi pada 1-50% kutu, tergantung pada lokasinya. Kutu tidak hanya membawa bakteri penyakit, tetapi juga membawa infeksi dan parasit lain. Ini dapat semakin memperumit perjalanan penyakit itu sendiri.

Anda sering bertanya:
Apa itu penyakit Lyme dan bagaimana cara penularannya?
Apa saja gejala, risiko, dan akibatnya?
Bagaimana cara menghilangkannya dan bagaimana cara mengobatinya?
Bagaimana cara pencegahannya?

Disebutkan bahwa kutu harus menempel pada kulit setidaknya selama 24 jam agar penularan dapat terjadi.

Tidak ada vaksinasi yang efektif untuk penyakit Lyme.

Penyakit ini bersifat multisistemik dan memengaruhi kulit, sistem saraf termasuk otak dan meninges, serta otot, tulang, persendian, dan jantung. Jika dibiarkan tanpa disadari, ada risiko tinggi untuk berkembang menjadi tahap kronis dan jangka panjang.

Borreliosis adalah penyakit yang paling umum ditularkan dari hewan ke manusia, dan secara profesional, penyakit ini disebut sebagai antropozoonosis.

Semakin lama penyakit ini bertahan, semakin banyak organ dan jaringan internal yang diserang. Akibatnya, periode pengobatan yang lebih lama juga diperlukan. Namun, dilaporkan bahwa hingga 50% kasus tidak menunjukkan gejala, yaitu tanpa gejala.

Borreliosis disebabkan oleh bakteri Borrelia. Ada beberapa jenis Borrelia yang diketahui, dan saat ini ada 12 jenis, di mana subtipe berikut ini berbahaya bagi manusia:

• Borrelia burgdorferi atau Borrelia burgdorferi sensu lato
• Borrelia burgdorferi sensu stricto - hanya subtipe ini yang ditemukan di Amerika Utara
• Borrelia afzelii
• Borrelia garinii

Di Eropa, Borrelia afzelli dan Borrelia garinii adalah yang paling umum. Manifestasi infeksi mereka berbeda. Subtipe Borrelia gurgdorferi sensu stricto, yang ditemukan terutama di Amerika Utara, biasanya memiliki komplikasi jantung.

Nama penyakit ini berasal dari kota Old Lyme di Amerika. Pada tahun 1975, beberapa orang terinfeksi borrelia, namun baru pada tahun 1981, penyebab infeksi tersebut diketahui sebagai bakteri Borrelia, dan Willy Burgdorfer bertanggung jawab atas identifikasinya.

Hewan bertulang belakang kecil adalah inang utama bakteri ini. Misalnya, hewan pengerat, mamalia kecil, rusa, tetapi juga reptil dan burung. Bakteri Borrelia telah ditemukan pada nyamuk, lalat atau kutu, dan serangga penghisap darah lainnya. Namun, sumber utama infeksi diperkirakan adalah gigitan dan perlekatan kutu.

Penyebab penyakit ini biasanya adalah:

• gigitan kutu
• gigitan dari serangga lain
• penyebab yang tidak diketahui

Secara klinis, penyakit ini bermanifestasi sebagai bentuk:

• eritema migrans
• sendi
• neurologis
• kulit
• mata
• dengan demam
• tanpa gejala

Penyakit ini berasal dari bakteri dan agen penyebabnya adalah Borrelia burgdorferi.

Bakteri ini berbentuk spiral dan termasuk dalam kelompok spirochete. Di alam, bakteri ini ditemukan terutama pada mamalia kecil, tetapi juga pada burung dan reptil. Bakteri ini ditularkan ke manusia setelah digigit serangga, terutama kutu.

Oleh karena itu, tinggal di daerah dengan peningkatan insiden kutu berisiko, seperti halnya perlindungan yang tidak memadai terhadap kutu. Penting untuk memeriksa tubuh seseorang setelah tinggal di daerah yang berisiko. Seseorang mungkin tidak mencium bau kutu dan kutu yang menempel.

Kutu, atau Ixodina, adalah parasit hematofag, yang berarti mereka memakan darah, dan terbagi menjadi eksofilik, yang secara aktif mencari inangnya, dan endofilik, yang bertahan hidup dengan cara bersembunyi.

Perwakilan mereka terutama mencakup kutu eksofilik, yaitu:

• kutu biasa - Ixodes ricinus
• kutu dataran banjir - Haemaphysalis concinna
• kutu padang rumput - Haemaphysalis punctata
• kutu hutan - Haemaphysalis inermis
• lintah banjir - Dermacentor reticulatus
• lintah padang rumput - Dermacentor marginatus
• kutu landak - Ixodes hexagonus (spesies endofilik)

Kutu ini tersebar luas di Eropa, Afrika Utara, dan Asia Barat Daya, dan kemunculannya dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti keberadaan inang, suhu dan kelembapan lingkungan, serta jenis vegetasi di lingkungan tersebut.

Tungau ini tidak ditemukan di tanah berpasir, lahan basah, lahan pertanian atau kebun anggur, atau di hutan cemara atau pinus atau di mana pH di bawah 7. Tungau ini tidak ditemukan di tanah berpasir, lahan basah, lahan pertanian atau kebun anggur, atau di hutan cemara atau pinus atau di mana pH di bawah 7.

Habitat yang cocok adalah yang bersuhu 5-32°C dan kelembaban sekitar 80%. Hutan gugur dan hutan campuran, kebun, padang rumput, dan padang rumput adalah tipikal. Ketinggian berkisar antara 600 hingga 1.000 meter di atas permukaan laut.

Inang utamanya adalah tikus, tikus, tupai, landak, landak, kelinci, burung, dan reptil seperti kadal. Hewan-hewan ini adalah inang mereka, tetapi mereka juga menularkan berbagai penyakit seperti penyakit Lyme. Hewan peliharaan dan manusia bukanlah pembawa patogen, tetapi hanya inang mereka. Namun, pada kelompok ini mereka menyebabkan berbagai penyakit, bahkan penyakit yang serius.

Oleh karena itu, penularan penyakit Lyme berasal dari serangga yang terinfeksi setelah gigitan. Penularan penyakit Lyme dari manusia ke manusia hanya terjadi pada kasus kehamilan. Penyakit Lyme menyebar dari ibu ke anak, yaitu dari wanita hamil ke janin. Tidak ada penularan lain yang mungkin terjadi.

Gejala penyakit Lyme bervariasi. Penyakit ini muncul setelah masa inkubasi yang biasanya berlangsung selama 2-32 hari, tetapi kadang-kadang berlangsung selama beberapa bulan. Jika tidak, manifestasi penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap waktu.

Tahap pertama ditandai dengan kemerahan pada kulit, yang biasanya muncul sebagai bercak merah dengan area pucat di tengah. Kemerahan ini secara teknis dikenal sebagai eritema migrans (EM), yang terjadi terutama di lokasi gigitan kutu, tetapi tidak terjadi pada semua orang.

Gejala khasnya adalah munculnya kemerahan dengan ukuran yang lebih besar, menyerupai kemerahan pada kulit dalam bentuk tampilan yang terlokalisasi. Ini adalah gejala gigitan kutu dan kemerahan berdiameter sekitar 5 cm.

Tidak menimbulkan rasa sakit, biasanya menghilang setelah beberapa hari, tetapi kadang-kadang dapat menghilang dan muncul kembali di tempat lain - oleh karena itu disebut eritema migrasi. Hal ini mempersulit pengamatan gejala khas ini.

Namun, borreliosis juga ditandai dengan peningkatan kelelahan, suhu tubuh, sakit kepala, mual, pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menimbulkan rasa sakit, dan nyeri otot atau punggung. Namun, ini adalah gejala yang relatif samar-samar seperti flu yang diremehkan oleh banyak orang.

Namun, kemudian, sistem saraf dan jantung sudah terpengaruh. Gejala-gejala seperti pusing, kesemutan di tangan, kesemutan, manifestasi kulit dan persendian terkait. Ada juga pembengkakan pada persendian dan kelumpuhan parsial pada beberapa saraf.

Ini adalah karakteristik dari tahap kedua, yang melibatkan penyebaran bakteri ke seluruh tubuh dan ke berbagai organ. Dan kemudian penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai meningitis, neuritis, aritmia jantung, konjungtivitis, radang sendi, hepatitis, radang kulit, limfositoma borrelial, yaitu apa yang disebut infiltrat padat.

Pada tahap ketiga, perubahan atrofi muncul pada kulit, terutama pada sendi besar - akrodermatitis. Tetapi juga sebagai kerusakan SSP (sistem saraf pusat), yang dimanifestasikan oleh demensia atau polineuritis. Pada persendian, peradangan jangka panjang (mis. Artritis kronis).

Gejala penyakit Lyme berdasarkan stadium

Penyakit Lyme biasanya bermanifestasi dengan sendirinya, tetapi juga secara tidak khas. Kadang-kadang bahkan tanpa gejala.

Pada tahap pertama, gejala-gejala berikut ini muncul:

• eritema migrans di lokasi gigitan
• eritema dapat menghilang dan muncul di tempat lain pada tubuh
• peningkatan suhu tubuh hingga demam
• pembesaran kelenjar getah bening
• kelelahan
• nyeri pada otot, anggota badan
• dan gejala umum lainnya seperti flu

Setelah beberapa minggu hingga beberapa bulan, tahap kedua mulai muncul, dan muncul dengan sendirinya:

• perubahan kulit seperti pada tahap pertama, juga sebagai beberapa kemerahan
• pembesaran umum kelenjar getah bening
• kelelahan
• sakit kepala
• radang saraf - neuritis (misalnya radang saraf wajah, tetapi juga meningitis)
• radang otot jantung - miokarditis
• radang mata, keratitis - radang kornea
• gangguan penglihatan
• radang telinga
• bersiul di telinga atau tinitus
• kerusakan hati
• radang pankreas
• nyeri otot
• peradangan sendi (yaitu artritis) dan nyeri terkait pada persendian, tungkai

Tahap terakhir, tahap ketiga memanifestasikan dirinya setahun, kadang-kadang beberapa tahun, setelah infeksi, dalam bentuk:

• acrodermatitis chronica atrophicans - yang merupakan degenerasi jaringan subkutan. Kulit, terutama pada persendian besar, berubah warna, merah menjadi biru-merah, tipis, dengan pembuluh darah yang terlihat.
• neuritis kronis dan neuropati perifer - kerusakan saraf

Borreliosis dapat didiagnosis dengan sangat baik jika bermanifestasi secara khas, yang dimanifestasikan dengan kemerahan pada kulit, yaitu eritema yang berpindah-pindah, serta berdasarkan riwayat dan gejala. Namun, jika bermanifestasi secara tidak khas, diagnosis akan sulit dilakukan.

Secara keseluruhan, diagnosis penyakit Lyme cukup kompleks. Hal ini diselesaikan dengan pemeriksaan sampel darah, tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak menunjukkan adanya infeksi atau positif palsu. Metode PCR juga digunakan dalam getah bening, cairan sinovial sendi atau dalam urin. Tes ELISA adalah yang paling umum digunakan.

Beberapa orang mengalami kemerahan dan gejala lainnya lebih cepat ketika masih dalam bentuk akut. Namun, dalam beberapa kasus, terutama jika penyakit ini ditemukan kemudian, bentuknya lebih cenderung bersifat jangka panjang dan kronis.

Tahap pertama penyakit

Pada awalnya, penyakit Lyme memanifestasikan dirinya dengan gejala mirip flu yang samar-samar, yang kemudian dapat mereda dalam waktu singkat. Pada saat yang sama, bakteri mulai menembus sistem saraf pusat, persendian, atau sistem kardiovaskular. Pada tahap akhir, kelumpuhan parsial juga terjadi.

Eritema migrans, yang biasanya eritema migrans, biasanya dimulai antara 3 dan 30 hari setelah gigitan serangga, misalnya kutu. Eritema (kemerahan) dibatasi, tanpa peninggian, di lokasi gigitan.

Pada tahap ini terdapat gejala umum seperti kelemahan, kelelahan, nyeri otot, suhu tubuh meningkat dan kelenjar getah bening regional membesar. Gejala-gejala ini bersifat umum dan dapat digambarkan seperti flu, namun diagnosis dini sangat penting pada tahap ini.

Transisi penyakit Lyme ke tahap kedua

Jika tidak diobati, penyakit ini kemudian berkembang ke tahap kedua. Ini bisa memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk berkembang. Perubahan kulit juga dapat terjadi pada tahap ini, dan tidak hanya di tempat perlekatan. Limfositoma Lyme juga bisa muncul. Ini adalah pembengkakan yang tidak menimbulkan rasa sakit, terutama pada daun telinga, puting susu, atau skrotum.

Bakteri menyebar lebih jauh ke seluruh tubuh, di mana mereka menyerang sistem tubuh lainnya. Kelenjar getah bening bisa membengkak di seluruh tubuh. Dalam kasus sistem saraf, berbagai neuritis dan bahkan meningitis terjadi. Peradangan dan kelumpuhan saraf wajah sering terjadi.

Jika jantung terpengaruh, karditis (peradangan) dapat terjadi. Contohnya adalah miokarditis, yang merupakan peradangan pada otot jantung. Peradangan adalah penyebab cacat katup, tetapi dapat menyebabkan gagal jantung. Gangguan irama jantung juga ada. Di antaranya, blok AV terjadi.

Keterlibatan sendi sangat umum terjadi. Artritis dimanifestasikan oleh pembengkakan sendi dan, tentu saja, rasa sakit. Biasanya, ini mempengaruhi sendi lutut dan sendi besar lainnya. Dalam kasus penyakit Lyme yang tidak diobati, adalah normal jika masalahnya mereda setelah beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Mata terpengaruh pada tahap apa pun, dan ini juga berlaku untuk bagian yang berbeda dari mereka. Awalnya, dapat memanifestasikan dirinya dengan konjungtivitis (radang konjungtiva). Masalah terkait seperti kemerahan pada mata, gangguan penglihatan, kepekaan terhadap cahaya, penglihatan ganda. Tetapi juga gerakan mata yang menyakitkan dan sejumlah masalah serius lainnya.

Konsekuensi penyakit Lyme pada tahap ketiga

Tahap ketiga adalah ciri khas penyakit Lyme yang tidak diobati. Jarang terjadi ensefalitis kronis, ensefalomielitis, meningoensefalitis. Kerusakan saraf tepi (neuropati perifer) bermanifestasi sebagai gangguan sensasi atau kesemutan (parestesia).

Acrodermatitis chronica atroficans yang disebutkan di atas adalah manifestasi khas dari tahap akhir ini. Perubahan degeneratif pada kulit seperti kemerahan atau perubahan warna merah-biru pada kulit. Kulit menjadi tipis dan pembuluh darah tampak jelas. Pengerasan subkutan dan nodul berkembang, terutama pada tulang (tempurung lutut atau siku).