Penyakit periodontal: mengapa bisa terjadi + Bagaimana cara menghentikan gigi goyang dan membuatnya lebih kuat?
Penyakit periodontal (juga disebut periodontitis) adalah penyakit pada gigi yang biasanya bermanifestasi pada awalnya dengan pendarahan saat menyikat gigi. Banyak orang mengira ini hanya gusi yang teriritasi.
Gejala paling umum
karakteristik
Penyakit ini biasanya lebih sering menyerang wanita daripada pria, dan merupakan penyakit jangka panjang yang dapat memakan waktu beberapa tahun untuk berkembang. Penyebabnya dapat berkisar dari kelainan rahang bawaan hingga kerusakan gigi yang dalam atau plak.
Inti dari penyakit ini adalah perkembangan peradangan dan infeksi pada gingiva dan akibatnya gangguan pada alat engsel gigi. Batang periodontal berkembang di sekitar area yang terkena. Secara bertahap, alat engsel dihancurkan, tulang di sekitarnya hilang dan leher gigi terbuka.
Jika tidak ditangani, gigi dapat goyah dalam berbagai tingkat dan bahkan tanggal secara spontan. Kadang-kadang bahkan ada nanah di daerah yang terkena. Namun, seluruh alat penggantung gigi mengalami degenerasi.
Penyakit ini sangat sering diabaikan, yang pada gilirannya menyebabkan perkembangan dan perawatan yang lebih sulit. Semakin dini perawatan dimulai, semakin baik prospeknya. Sebagian besar populasi menderita penyakit kronis pada sistem suspensi ini. Semuanya dimulai dengan infeksi rongga mulut, biasanya pada usia muda.
Hal ini dapat terjadi bahkan pada orang yang secara teratur mempraktikkan kebersihan mulut yang baik. Oleh karena itu, penting untuk mengamati gejala apa pun dan, khususnya, pendarahan awal gusi saat membersihkan mulut. Namun, pendarahan tidak selalu terjadi hanya saat membersihkan gigi, tetapi juga saat makan, terutama saat makan makanan keras.
Apa yang dimaksud dengan alat gigi?
Alat gigi yang ditangguhkan (periodontal) adalah bagian yang mengelilingi gigi. Fungsinya adalah untuk memperbaiki gigi agar tidak goyah dan jatuh dari posisinya. Selain peran ini, ia memiliki sifat penting lainnya, yaitu mencegah kotoran dan bakteri masuk ke bagian yang lebih dalam.
Periodontal terdiri dari beberapa bagian, yaitu di sekitar gigi:
- Gingiva (juga dikenal sebagai gusi), yang berwarna merah muda terang dan memiliki dua bagian.
- Gingiva bebas, yang terletak sekitar 2 mm di atas sementum dan tepi email dan membentuk pinggiran di sekeliling gigi
- Gingiva yang melekat, yang menyatu dengan tulang dan mengalir bebas ke dalam lapisan mulut
- sementum gigi, terletak di permukaan akar gigi, dengan ligamen periodontal yang melekat padanya
- tulang alveolar sebenarnya adalah dasar tulang gigi dan merupakan bagian dari rahang
- gigi (juga dikenal sebagai periodontium), mengandung sejumlah besar serat (ligamen periodontal, serat Sharpey), yang terletak di antara tulang alveolar dan akar gigi
- sulkus gingiva adalah cekungan antara gusi dan permukaan gigi
Parodontitis
Penyakit kronis ini bersifat inflamasi, penyebab utamanya adalah infeksi bakteri. Bakteri tinggal dan berkembang biak dalam plak yang menumpuk di gigi. Bakteri ini menghasilkan asam dan zat-zat berbahaya lainnya yang menurunkan kualitas email dan mengiritasi gusi.
Bakteri dalam plak adalah penyebab kerusakan gigi dan juga gusi yang meradang. Tentu saja, mereka memiliki efek negatif pada seluruh alat suspensi. Efek buruknya tidak menimbulkan masalah pada awalnya. Kemudian, hal ini menyebabkan sensitivitas, rasa sakit, dan juga goyahnya gigi.
Parodontitis hanya dapat mempengaruhi area di sekitar satu gigi. Namun, hal ini berisiko menyebar ke area di sekitar gigi yang lain. Penyakit ini juga dapat mempengaruhi seluruh gigi. Kebiasaan kebersihan yang salah dan tidak memadai merupakan penyebab yang sering terjadi dari penyebaran periodontitis ke gigi yang sehat dan memperburuk keadaan secara keseluruhan.
Kegiatan
Penyakit ini biasanya muncul dari adanya plak (setelah termineralisasi oleh karang gigi), di mana terdapat bakteri yang menyebabkan peradangan dalam rongga mulut. Peradangan dimulai dari garis gusi dan menyebar lebih dalam ke area lain dari alat suspensi gigi - sementum, serat ikat, tulang.
Secara bertahap, kerusakan atau bahkan disintegrasi terjadi. Di dalam mulut, hal ini dimanifestasikan oleh paparan leher gigi, pembentukan vesikula periodontal, dan goyahnya gigi. Kadang-kadang, penggunaan beberapa jenis obat tertentu, genetika, penyakit sistemik lainnya seperti diabetes, atau gangguan metabolisme seperti kalsium dapat menjadi penyebab penyakit ini.
Penyebab utama dan paling umum dari penyakit periodontal
Penyakit ini, tentu saja, terutama disebabkan oleh kebersihan mulut yang tidak tepat atau tidak memadai. Akibatnya, plak, yang juga dikenal sebagai plak, menumpuk di enamel gigi, gusi, dan di area alur gingiva.
Tabel di bawah ini menunjukkan apa itu plak, kalkulus, dan karies gigi
Nama | Deskripsi |
Plak gigi |
|
Karang gigi |
|
Karies gigi |
|
Plak gigi adalah tempat berkembang biak bagi bakteri. Bakteri ini menetap dan berkembang biak. Bakteri ini memakan gula sederhana, menghasilkan asam dan zat berbahaya lainnya yang mengikis email gigi dan mengiritasi gusi, sehingga terjadi peradangan.
Kebersihan yang tidak memadai, tetapi juga teknik kebersihan yang tidak tepat, adalah penyebab berbagai masalah, mulai dari kerusakan gigi hingga penyakit periodontal. Oleh karena itu, penting untuk melakukan perawatan gigi secara teratur dan, tentu saja, dilakukan dengan benar.
Faktor risiko lain di balik perkembangan penyakit periodontal
Kebersihan yang buruk dan penumpukan plak terutama bertanggung jawab atas perkembangan penyakit ini. Namun, ini bukan satu-satunya penyebab. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat terjadi bahkan dengan perawatan mulut yang baik. Atau, penyakit ini muncul sebagai kombinasi dari beberapa faktor.
Faktor-faktor risiko yang mungkin berada di balik perkembangan periodontitis:
- Kebersihan mulut yang tidak memadai dan buruk
- peningkatan kecenderungan pembentukan karang gigi
- mengabaikan pemeriksaan gigi
- usia yang lebih tua
- kekurangan gizi
- penyimpangan dalam posisi gigi
- perubahan atrofi seperti periodontitis generalisata
- perubahan hiperplastik hiperplasia gingiva atau epulis
- gangguan pengunyahan
- mahkota gigi palsu yang dibuat dengan tidak benar dan tidak pas
- efek traumatis
- faktor genetik
- diabetes
- pengaruh hormonal
- gangguan metabolisme
- gangguan imunitas
- gangguan hematologi (leukemia, neutropenia)
- infeksi virus dan, misalnya, HIV, AIDS
- Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa
- obat-obatan tertentu (kortikosteroid hirup, terapi hormon, siklosporin)
- kebiasaan makan yang buruk dan pola makan yang tidak tepat, sebagian besar makanan lunak dan tinggi gula sederhana
- merokok
- alkohol, konsumsi berlebihan
- karang gigi dan pembusukan yang tidak diobati
- stres
- Keturunan, bukan merupakan faktor langsung, tetapi sebagai bagian dari sindrom keturunan lainnya
gejala
Parodentosis dimulai dengan sangat halus dan sering tanpa gejala. Gejala pertama adalah gusi yang sedikit bengkak yang mulai berdarah, awalnya hanya ketika teriritasi oleh penyikatan, kemudian bahkan ketika makan. Mereka berdarah terutama ketika orang tersebut mengunyah makanan yang lebih keras di rongga mulut.
Sebagai hasil dari gangguan sistem gigi, terbentuklah karies periodontal, yang bersifat patologis, yang dapat dideteksi selama pemeriksaan gigi rutin di dokter gigi. Seringkali, orang dengan penyakit gigi ini juga terganggu oleh sakit gigi atau peningkatan kepekaan terhadap dingin atau panas.
Pada stadium lanjut penyakit ini, bahkan dimungkinkan untuk melihat gigi goyah atau nanah yang keluar dari gusi, yang merupakan tanda yang jelas untuk menyebarkan infeksi dan pembengkakan secara langsung pada alat penggantung gigi. Jika perawatan tidak dilakukan secepat mungkin, tahap akhir dimanifestasikan dengan hilangnya gigi dari tempat tidur, karena kehancuran total semua komponen alat penggantung.
Tabel tersebut menunjukkan pembagian periodontitis menjadi beberapa tahap
Tahap | Deskripsi |
Tahap 1 |
mungkin asimtomatik pada awalnya, kemudian menjadi terkait:
|
Tahap 2 |
suatu kondisi di mana peradangan telah menyebar masalah terkait seperti:
|
Tahap 3 |
stadium lanjut, risiko penyebaran bakteri melalui aliran darah ke bagian tubuh lain dan penyakit jantung, pembuluh darah, ginjal, otak, mata, persendian
|
Diagnostik
Setelah mengetahui gejala awal, seseorang harus mengunjungi klinik gigi, di mana pemeriksaan rutin dapat menunjukkan dugaan penyakit periodontal. Untuk memastikan hal ini, dimungkinkan, misalnya, untuk melakukan rontgen gigi, yang akan menunjukkan kondisi gusi dan tulang serta infeksi atau proses inflamasi yang muncul.
Jika dokter gigi sudah mengamati tonjolan periodontal selama pemeriksaan probe periodontal, ini adalah tanda yang jelas dari gangguan pada gusi dan area sekitar gigi, serta alat penggantung gigi itu sendiri. Jika diagnosis sudah dikonfirmasi, perawatan diperlukan sesegera mungkin.
Pemeriksaan pencegahan dan kebersihan gigi secara teratur penting untuk beberapa alasan. Seorang dokter gigi, serta ahli kesehatan gigi, dapat menentukan dan mengukur jumlah plak, yang dinilai dengan indeks Pll (indeks Plak), dari 0 hingga 3.
Selanjutnya, PBI (Papilla Bleeding Index), yang merupakan metode untuk menilai gusi berdarah, juga dapat ditentukan. Kisarannya adalah 0-4. Nilai 0 tidak terpengaruh, 1 menunjukkan perdarahan, 2 menunjukkan karang gigi, 3 menyoroti vesikula hingga 6 mm, dan 4 menunjukkan vesikula di atas 6 mm.
Saat mengambil riwayat, rasa sakit dan kegoyangan gigi juga dinilai. Kegoyangan gigi dibagi menjadi tiga tahap. Pada tahap pertama, kegoyangan gigi terjadi pada bidang horizontal hingga 1 mm. Pada tahap kedua, mobilitas hingga 3 mm. Pada tahap yang paling parah, tahap ketiga, gigi bergerak ke arah horisontal dan vertikal.
Pada pemeriksaan klinis, perdarahan mungkin terjadi setelah pemeriksaan. Selanjutnya, duri periodontal didiagnosis dengan kedalaman lebih dari 3,5 mm. Tahap yang lebih lanjut dimanifestasikan oleh gigi yang goyang dan bergeser.
Diagnosis kemudian dibantu dengan tes genetik, yang dapat mengungkapkan kerentanan terhadap penyakit ini. Tes lainnya adalah tes bakteri.
Kursus
Parodontitis dapat berkembang secara berbeda pada setiap orang. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, ini adalah perkembangan penyakit yang kronis (lambat). Jenis lainnya adalah infeksi akut dan bentuk yang sedang berlangsung secara agresif. Hal ini mengganggu dan menghancurkan alat penggantung gigi dalam waktu yang sangat singkat.
Ini adalah kesalahpahaman bahwa penyakit ini hanya menyerang orang tua. Penyakit ini dapat terjadi sejak masa kanak-kanak dan paling sering terjadi pada usia 30-40. Hal ini terutama terjadi pada bentuk akut, seperti periodontitis yang berkembang dengan cepat.
Penyakit ini dimulai dengan infeksi yang mengikis enamel atau jaringan gusi di sekitar gigi, dan mulai menembus secara bertahap melalui batang periodontal langsung ke jaringan gusi dan alat fiksasi gigi. Kadang-kadang periodontitis juga muncul dari peradangan atau plak lainnya.
Bagaimanapun, bagaimanapun, perkembangannya membutuhkan waktu yang lebih lama. Gejala pertama yang terlihat adalah pendarahan kecil saat menyikat gigi, kemudian bahkan saat makan. Jika penyakit ini tidak diobati, peralatan gigi akan hancur dan gigi mengendur dari tempatnya.
Sekelompok penyakit ini kemudian menjadi faktor risiko untuk pengembangan komplikasi lain. Bahkan meningkatkan risiko memperparah penyakit yang sudah ada. Seperti halnya, misalnya, dengan diabetes. Di antara kesulitan yang dapat ditimbulkannya selama perjalanannya adalah:
- peningkatan risiko serangan jantung dan penyakit jantung lainnya (endokarditis)
- masalah pembuluh darah seperti aterosklerosis, tekanan darah tinggi
- kondisi trombotik
- memperburuk diabetes
- penyakit ginjal
- sering mengalami infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, sinus
- nyeri sendi
- tetapi juga, misalnya, penyakit mata, otak, hati
- meningkatkan risiko kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah pada wanita hamil
Pencegahan periodontitis adalah kunci keberhasilan
Pencegahan penting untuk mencegah timbulnya penyakit. Pencegahan juga penting untuk mencegah kekambuhan (kembalinya masalah). Menyembuhkan masalah pertama tidak menjamin bahwa penyakit ini tidak akan terjadi lagi, tetapi harus berfungsi sebagai peringatan dan motivasi untuk meningkatkan perawatan.
Langkah-langkah pencegahan utama termasuk pemeriksaan preventif dengan dokter gigi, yang harus dilakukan setahun sekali. Beberapa artikel menyatakan bahwa akan lebih baik jika dilakukan dua kali setahun.
Pilihan kedua adalah menggunakan jasa profesional perawatan gigi (ahli kesehatan gigi). Tidak benar bahwa hanya orang yang tidak tahu cara merawat gigi saja yang membutuhkan kebersihan gigi. Tentu saja, teknik menyikat gigi yang benar juga penting.
Juga tidak benar bahwa semakin keras sikat gigi, semakin baik. Sebaliknya, plak tidaklah keras. Bulu sikat gigi yang lembut sudah cukup untuk membersihkannya. Penggunaan sikat gigi interdental dan pasta gigi yang tepat sangat disarankan.
Pencegahan secara singkat:
- Menyikat gigi dua kali sehari, dengan teknik yang benar
- Berhati-hatilah untuk tidak menyikat gigi setelah makan atau minum cairan yang bersifat agresif, tunggu setidaknya 15-20 menit sebelum menyikat gigi
- Menyikat gigi anak kecil dari gigi pertama
- jenis sikat gigi yang sesuai (misalnya sikat gigi berbulu halus)
- pembersihan interdental, misalnya dengan kit interdental
- penggantian sikat gigi secara teratur setiap dua bulan
- ingatlah untuk membersihkan lidah Anda
- pasta gigi yang cocok
- jika tidak memungkinkan untuk menyikat gigi setelah makan, mengunyah permen karet dapat membantu
- pijat gusi
- dukungan imunitas dan suplemen nutrisi
- pemeriksaan pencegahan setidaknya setahun sekali
- perawatan oleh ahli kesehatan gigi
- perawatan dini untuk setiap masalah yang muncul
- modifikasi pola makan, sayuran dan buah mentah, bukan hanya makanan lunak
- membatasi merokok dan alkohol
Bagaimana cara memperlakukannya: Paradentosis
Bagaimana penyakit periodontal dirawat? Obat-obatan, obat kumur dan pembedahan?
Selengkapnya