Pengobatan penyakit tromboemboli: obat-obatan dan metode invasif
Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan atau meminimalkan risiko terjadinya emboli paru dan mencegah penyebaran trombosis. Selanjutnya, penting untuk melarutkan dan membuang bekuan darah yang sudah terbentuk.
Apakah bisa disembuhkan?
Tujuan terapi adalah untuk:
- mencegah pertumbuhan dan penyebaran trombus
- mengurangi risiko terjadinya emboli ke paru-paru dan sindrom pasca-trombotik
- melarutkan bekuan darah
Langkah-langkah terapi seperti istirahat di tempat tidur dan istirahat fisik ditambahkan. Perban elastis dan stoking juga digunakan.
Perawatan antikoagulan penting pada saat ini, dan merupakan bagian dari pertolongan pertama spesialis.
Trombolisis adalah suatu pilihan. Ini dilakukan dengan fibrinolitik, yaitu obat yang melarutkan bekuan darah. Ini digunakan terutama pada trombosis vena yang tinggi. Ada risiko lebih tinggi untuk embolisasi.
Trombolisis juga diberikan jika embolisasi sudah ada.
Perawatan antikoagulan standar meliputi:
- Heparin dengan berat molekul rendah - diberikan setelah pembedahan, saat melumpuhkan anggota tubuh, pada wanita hamil (jika perlu), pengobatan jangka pendek
- LMWH - heparin dengan berat molekul rendah
- heparin - pengobatan akut untuk emboli
- warfarin - pengobatan jangka panjang untuk keadaan hiperkoagulasi, memblokir faktor pembekuan
- obat antikoagulan dari jenis lain, yang jumlahnya banyak
Pengobatan antikoagulan mengganggu secara langsung proses pembekuan darah.
+
Obat-obatan diberikan untuk mendukung fungsi jantung dan pernapasan, oksigen dan obat-obatan khusus lainnya.
Pilihan lainnya adalah teknik invasif.
Pengangkatan bekuan darah secara invasif dalam prosedur endovaskular. Kateter digunakan untuk mencapai bekuan darah secara langsung dengan pendekatan invasif minimal. Bekuan darah kemudian dilarutkan dan dikeluarkan secara mekanis.
Setelah dipertimbangkan, metode bedah lain seperti embolektomi, filter kavitas, dapat dipilih. Ini adalah jaring yang ditempatkan di pembuluh darah berongga untuk mencegah gumpalan darah masuk ke jantung dan paru-paru, dan dapat bersifat permanen atau sementara.
Diagnosis dini dan penanganan yang cepat mengurangi risiko kematian akibat emboli paru atau perkembangan komplikasi. Tindakan ini juga mengurangi lamanya seseorang tidak dapat bekerja dan tingkat kecacatan. Kembalinya seseorang untuk bekerja selanjutnya tergantung pada persistensi masalahnya.