Radang usus buntu: penyebab dan gejala khas radang usus buntu? + Pengobatan

Apendisitis adalah penyakit radang yang memengaruhi bagian usus yang dikenal sebagai apendiks (tonjolan seperti cacing).

Apendisitis acuta atau radang usus buntu.

Penyakit ini umumnya menyerang anak-anak dan orang dewasa muda, tetapi dapat terjadi kapan saja sepanjang hidup.

Ini adalah episode perut yang tiba-tiba, bersifat akut, yaitu tiba-tiba terjadi, dan dalam beberapa kasus bersifat kronis.

Komplikasi yang timbul akibat kerusakan pada usus karena peradangan dan pembengkakan. Perforasi dinding usus menyebabkan peradangan di rongga perut, yang mengancam kesehatan dan kehidupan.

Karena alasan ini, penundaan diagnosis dan pengobatan berisiko.

Apa yang dimaksud dengan usus buntu?

Usus buntu adalah bagian awal dari usus besar, di mana ujung usus kecil masuk ke dalamnya, dan berlanjut melalui bagian usus besar yang menaik (kolon ascendens), dengan panjang sekitar 6-8 cm dan lebar 6-7,5 cm, dan secara profesional disebut sebagai sekum.

Letaknya di bagian kanan bawah perut di pinggul.

Orang biasanya menyebut usus buntu kecil sebagai usus buntu, yang sebenarnya keluar dari bagian ini. Apendiks dalam bahasa Latin = pelengkap.

Apendiks vermiformis (proses seperti cacing) adalah proses yang keluar dari sekum, biasanya panjangnya 5-10 cm, tebalnya setebal pensil, lebar luarnya sekitar 7 cm, dan masuk ke sekum melalui lubang melingkar.

Ada beberapa kasus di mana usus buntu memiliki panjang lebih dari 20 cm.

Dindingnya kurang lebih sama dengan dinding usus besar. Jaringan limfatik juga terdapat pada sebagian besar bagiannya. Karena alasan ini, usus buntu disebut sebagai tonsil abdominalis.

Posisi usus buntu dalam banyak kasus mengikuti posisi usus besar. Lokasi yang berbeda telah dijelaskan.

Tabel ini menunjukkan berbagai posisi usus buntu

Apa pentingnya, Anda bertanya?

Dalam hal pencernaan, hampir tidak ada.

Telah ditemukan bahwa itu adalah reservoir (waduk, gudang) mikroflora usus alami dan memiliki peran penting dalam kekebalan tubuh. Penting untuk kekebalan manusia.

Banyak jaringan limfoid yang membentuk filter untuk patogen asing. Mirip dengan amandel.

Untuk mengulangi.

Radang usus buntu adalah penyebab paling umum dari pembedahan intra-abdomen pada anak-anak dan dewasa muda (hingga usia sekitar 30 tahun). Penyebabnya adalah radang usus buntu dan gejala serta komplikasi yang ditimbulkannya.

Jarang terjadi pada neonatus dan atipikal. Demikian pula, jarang terjadi pada balita, dengan gejala penyakit demam.

Pada anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah, perjalanan penyakit ini biasa terjadi. Perhatian, anak-anak berisiko lebih tinggi mengalami ruptur (robek) karena diameter usus buntu yang lebih kecil.

Pada orang tua, perjalanan penyakitnya tidak khas. Hal ini disebabkan oleh ambang rasa sakit yang meningkat dan sering kali tidak adanya peningkatan suhu tubuh. Seringkali radang usus buntu tidak terpikirkan, karena ketidaknyamanan ringan dan perjalanan penyakit yang tidak khas.

Pada wanita hamil

Usus buntu terletak lebih tinggi di rongga perut. Hal ini disebabkan oleh rahim yang membesar, yang menggeser organ intra-abdomen dan usus. Kemudian rasa sakit berpindah ke bagian tengah dan atas sisi kanan perut.

Pada anak perempuan dan perempuan muda, keterlambatan penanganan dan terjadinya komplikasi (perlengketan) dapat menjadi penyebab kemandulan.

Anda bertanya:
Mengapa hal itu terjadi?
Jawaban singkatnya:

Penyebab radang usus buntu belum diketahui secara akurat.

Dipercaya bahwa penyumbatan lumen memainkan peran utama dalam timbulnya peradangan, dan oleh karena itu, ini adalah penyumbatan usus buntu.

Penyumbatan usus buntu terjadi hingga dua pertiga kasus.

Penyumbatan ini kemudian menyebabkan peningkatan tekanan pada dinding usus buntu dan pembuluh darahnya, yang menyebabkan iskemia (indurasi) pada bagian usus buntu yang seperti cacing ini.

Peradangan, pembengkakan dan kemudian kerusakan mukosa - ulserasi - terjadi.

Peradangan dan penyebaran peradangan difasilitasi oleh kolonisasi lubang cacing oleh mikroorganisme - mikroflora alami yang normal yang ada dalam keadaan fisiologis.

Risikonya adalah pecahnya usus buntu yang meradang dan penyebaran peradangan ke seluruh rongga perut, peritoneum. Kondisi ini mengancam kesehatan dan kehidupan seseorang.

Radang usus buntu dibedakan menjadi:

• radang selaput lendir - radang selaput lendir, kebocoran dan pembengkakan selaput lendir
• peradangan phlegmonous - peradangan juga mempengaruhi bagian otot dinding, peradangan bernanah dan hijau
• peradangan ulseroflegmonosa - adanya kerusakan mukosa akibat ulserasi, ulserasi
• Peradangan gangren - nekrosis, nekrosis pada bagian, warna hitam, risiko tinggi pecah
• usus buntu perforasi - setelah sekitar 48 jam, usus buntu akan pecah

Dalam kasus lain, abses periappendikular dapat terbentuk.

Peradangan menyebar ke luar usus buntu, tetapi berhasil diatasi. Abses terbentuk - kantung yang dibatasi.

Dalam perkembangan radang usus buntu, beberapa faktor risiko dijelaskan, seperti:

• penyumbatan lumen untuk terjadinya batu usus (koprolit, formasi yang timbul dari isi usus yang menebal)
• kekurangan serat dalam makanan
• pola makan yang tidak tepat
• benda asing seperti batu, kernel, berbagai biji yang tidak dapat dicerna
• adanya parasit usus seperti cacing gelang atau cacing tambang
• adanya penyakit lain seperti penyakit Crohn
• gangguan mikroflora usus, misalnya setelah minum antibiotik
• pembengkokan usus buntu
• panjang dan posisi usus buntu

Gejala usus buntu yang umum diketahui adalah rasa sakit di perut bagian bawah sebelah kanan.

Namun, ini tidak sesederhana yang dikatakan.

Dalam kasus terjadinya kesulitan yang khas, gejala-gejala seperti:

1. kurang nafsu makan
2. mual
3. perasaan ingin muntah (mual)
4. muntah (vomitus)
5. rasa sakit di perut bagian atas, seperti sakit perut yang samar-samar dan tumpul
   • di daerah perut (epigastrium)
   • di sekitar pusar
6. Kemudian rasa sakit berpindah ke tempat yang biasa dan dengan demikian ke kanan bawah
   • ke perut bagian kanan bawah (hipogastrium)
7. rasa sakitnya memburuk
• gerakan
• batuk atau bersin
• pernapasan dalam
8. peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C, demam pada tahap selanjutnya
   • perbedaan suhu tubuh yang diukur di ketiak dan dubur lebih dari 0,5 ° C
     • disebut sebagai Lennander positif
9. denyut nadi cepat (takikardia)
10. sembelit atau diare
11. perut kembung
12. penghentian aliran gas
13. ditambah masalah terkait seperti
    • pucat
    • persetujuan
    • berkeringat
    • pernapasan cepat
    • resistensi di tempat peradangan - pengerasan dinding perut pada palpasi
    • rasa sakit mungkin ada pada pemeriksaan per rektum

Biasanya anak-anak melindungi area yang sakit.

Sudah jelas bahwa rasa sakit pada radang usus buntu terjadi pertama kali di perut bagian atas. Selanjutnya, hanya pada jam-jam pertama, rasa sakit berpindah ke tempat yang sudah dikenalnya - area perut bagian kanan bawah.

Rasa sakit berpindah dari bagian atas ke bagian bawah dalam waktu sekitar enam jam.

Seperti yang telah disebutkan, pada orang tua, rasa sakitnya mungkin lebih rendah intensitasnya dan tanpa disertai peningkatan suhu tubuh. Pada wanita hamil, rasa sakit berpindah ke bagian perut yang lebih tinggi di sebelah kanan karena pembesaran rahim.

Wanita hamil cukup sering terkena radang usus buntu, demikian juga anak-anak dan orang muda.

Keluhan yang tidak lazim dapat muncul, tergantung pada posisi usus buntu, misalnya, iritasi kandung kemih terjadi ketika keluhan disuria (seperti pada sistitis) muncul.

Sebagai alternatif, iritasi pada rektum dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh tenesmus (kondisi nyeri saat buang air besar) dan diare.

Oleh karena itu, terutama selama kehamilan, pemeriksaan dini itu penting. Adanya kombinasi beberapa gejala, urutan temporalnya menimbulkan kecurigaan. Diagnosis profesional dan pengobatan yang tepat berdasarkan diagnosis ini penting.

Diagnosis didasarkan pada riwayat, gambaran klinis dan berbagai pemeriksaan untuk memandu diagnosis banding, yang membedakannya dari penyakit lain.

Metode pencitraan pilihan pertama meliputi sonografi (USG, SONO) abdomen dan CT (computed tomography). CT memiliki hasil diagnostik tertinggi. X-ray dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain.

Pengambilan darah untuk tes laboratorium juga penting untuk dilakukan. Parameter inflamasi seperti peningkatan CRP atau leukositosis (peningkatan jumlah sel darah putih) dipantau.

Rasa sakit yang terjadi di lokasi yang khas membantu dalam diagnosis. Lokasi usus buntu ditentukan dengan menggunakan dua titik:

1. Titik McBurney - persimpangan umbilikus dengan proses iliaka kanan
   • sekitar 2/3 dari umbilikus
2. Titik Lanza - persimpangan antara proses iliaka kanan dan kiri
   • kira-kira 1/3 dari tulang pinggul kanan

Tabel ini mengilustrasikan beberapa gejala spesifik yang terjadi pada iritasi peritoneum dan usus buntu

Keluhan serupa dapat terjadi pada penyakit lain.

Contoh:

• radang kelenjar getah bening mesenterika
• radang divertikulum Meckel
• perforasi (pecah) pada lambung dan tukak duodenum
• radang lambung
• ileus (obstruksi usus)
• pankreatitis
• radang kandung empedu
• Penyakit Crohn
• radang saluran kemih
• kolik ginjal
• peradangan ginekologi pada wanita
• torsi (puntiran) ovarium harus dipertimbangkan pada gadis-gadis muda
• kehamilan ektopik
• diabetes - ketoasidosis diabetik
• pneumonia - untuk kontraksi otot yang mensimulasikan iritasi pada peritoneum
• radang selaput dada
• infark miokard - nyeri di epigastrium
• keracunan
• gangguan neurologis

Pada radang usus buntu, perjalanan penyakitnya cepat.

Dari kesehatan penuh, masalah seperti rasa sakit di area di atas perut, kurang nafsu makan, mual mulai muncul. Rasa sakit juga dapat muncul di seluruh perut.

Secara bertahap, selama 12 hingga 24 jam, rasa sakit berpindah secara khas ke perut bagian kanan bawah.

Peningkatan suhu tubuh, mual hingga muntah. Sembelit dan berhentinya buang angin atau diare mungkin terjadi. Parameter inflamasi meningkat.

Perjalanan atipikal terjadi pada bayi baru lahir, balita, orang tua atau wanita hamil.

Risikonya adalah pembentukan adhesi, abses, peradangan batas atau pecahnya usus buntu. Kemudian kondisi kesehatan diperumit dengan tumpahnya isi usus ke dalam rongga perut dan peritonitis berikutnya.

Bentuk peradangan kronis lebih jarang terjadi.

Dalam kasus ini, rasa sakit berlanjut selama lebih dari 2 hari - bahkan berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Hal ini dilaporkan sebagai akibat dari radang usus buntu akut atau radang usus buntu yang berulang (kambuh).

Paling sering disebabkan oleh penyumbatan sebagian atau seluruhnya (penyumbatan) saluran keluar usus buntu. Penyebabnya bermacam-macam, seperti produksi lendir yang berlebihan, koprolit, benda asing - iritasi usus oleh batu atau biji, atau usus buntu yang tertekuk.