Pengobatan - bagaimana pengobatan SIBO? Obat apa yang bekerja, apakah diet diperlukan?
Penanganan SIBO bersifat individual dan kompleks untuk setiap pasien, termasuk modifikasi gaya hidup, diet dan terapi obat. SIBO dapat diobati, tetapi sering kambuh, oleh karena itu memerlukan penanganan spesialis, diagnosis penyebab dan kerja sama dokter-pasien yang erat.
Prognosis terutama ditentukan oleh penyakit yang mendasari yang menyebabkan timbulnya SIBO.
Perawatan medis
Antibiotik, prebiotik dan probiotik umumnya digunakan untuk mengobati SIBO. Kombinasi antibiotik dapat digunakan untuk mencapai respons terhadap jenis bakteri tertentu yang menyebabkan ketidakseimbangan flora usus pasien.
Hasil penelitian dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa antibiotik rifaximin mengurangi kejadian SIBO sampai batas tertentu pada sekitar 80% pasien.
Durasi yang tepat dari penggunaan antibiotik bersifat individual tetapi bersifat jangka pendek. Sebagian besar dokter merekomendasikan pemberian rifaximin selama 7-10 hari, baik sebagai dosis tunggal maupun secara siklis.
Selama pengobatan antibiotik, pasokan probiotik dan prebiotik secara teratur diperlukan untuk mendukung keseimbangan mikrobioma usus.
Mereka memiliki sejumlah efek menguntungkan seperti memperkuat fungsi penghalang usus, menghambat patogen, memodulasi respons inflamasi dan mengurangi hipersensitivitas viseral.
Modifikasi gaya hidup
Diet bebas laktosa dan gluten, suplementasi vitamin dan mineral yang diperlukan adalah hal yang umum dalam diet. Banyak pasien melaporkan kelegaan dari ketidaknyamanan pencernaan dan sakit perut setelah diet.
Dukungan nutrisi digunakan dalam kasus-kasus penurunan berat badan yang signifikan dan risiko kekurangan gizi.
Secara khusus, karbohidrat yang dapat difermentasi yang tidak diserap dengan baik di usus kecil merupakan risiko. Dalam kasus SIBO, bakteri yang tumbuh terlalu banyak mulai memecah karbohidrat ini terlalu dini, khususnya di usus kecil.
Hal ini menyebabkan kembung, diare, atau sakit perut. Menghilangkan asupan karbohidrat ini dalam makanan dapat meringankan beberapa gejala pencernaan SIBO.
Saat ini, apa yang disebut diet FODMAP memiliki peran penting untuk dimainkan. Kata ini adalah singkatan dari "oligo-, di-, mono-sakarida dan poliol yang dapat difermentasi".
F - Fermentable - makanan yang dapat difermentasi oleh mikroorganisme seperti bakteri atau ragi
O - Oligosakarida yang ditemukan dalam sereal atau zat yang terkandung dalam kacang-kacangan
D - Disakarida, misalnya laktosa yang ditemukan dalam produk susu
M - Monosakarida, misalnya fruktosa yang ditemukan dalam buah dan sayuran
P - Poliol - zat yang digunakan sebagai pemanis dalam makanan
Makanan yang mengandung FODMAP lebih tinggi yang harus dihindari dalam diet Anda:
- Bawang putih, bawang bombay
- Kacang-kacangan (kacang polong, kacang-kacangan, lentil...)
- Sereal (jelai, gandum hitam)
- Madu, agave
- Produk susu yang mengandung laktosa
- Apel, pir, buah ara
- Minuman manis
- Buah kering
Makanan yang sesuai selama diet SIBO:
- Sayuran berdaun
- Paprika, tomat, wortel
- Daging dan ikan
- Quinoa
- Kentang
- Telur
- Tahu
- Sereal bebas gluten (jagung, beras...)
- Beberapa buah (anggur, stroberi, blueberry...)