Siku tenis: penyebab dan gejala? + Latihan di rumah dan pencegahan

Epikondilitis lateral (radial), yang dikenal sebagai tennis elbow, adalah kondisi yang umum terjadi, tidak hanya pada atlet profesional, dan merupakan salah satu tendonitis (enthesopathy) yang paling umum terjadi pada sistem muskuloskeletal manusia.

Ini adalah gangguan tendon yang timbul sebagai akibat dari kelebihan beban pada otot lengan bawah.

Pertama kali dideskripsikan secara profesional pada tahun 1873 sebagai nyeri juru tulis, yang kemudian dikaitkan dengan tenis. Namun demikian, epikondilitis lateral terjadi pada berbagai jenis olahraga yang lebih luas, seperti bulutangkis, atletik, dan bola basket.

Diagnosis ini juga sering ditemukan pada musisi yang memainkan alat musik petik, orang yang bekerja dengan komputer dan orang dengan pekerjaan manual. Paling sering, ini melibatkan pembebanan sepihak pada tungkai atas tanpa kompensasi yang cukup untuk gerakan yang berlawanan.

Anatomi dan kinesiologi sendi siku

Sendi siku (articulatio cubit ) adalah sendi majemuk yang terdiri dari tiga tulang - humerus, ulna, dan radius. Sendi antara humerus dan ulna memberikan fleksi dan ekstensi lengan bawah tungkai atas.

Sendi antara ulna dan radius menyediakan rotasi lengan bawah dan pergelangan tangan - rotasi ke bawah dan ke atas pada tangan.

Di ujung humerus terdapat dua proses anatomi lateral yang disebut epikondilus. Epikondilitis lateral terjadi pada epikondilus luar (proses) radius.

Tepat di area proses lateral adalah otot-otot lengan bawah yang tertekan yang melakukan ekstensi pergelangan tangan dan jari-jari (fleksi tangan dan jari-jari ke arah punggung), gerakan pergelangan tangan di belakang ibu jari, dan rotasi lengan bawah yang sebenarnya dengan pergelangan tangan.

Temuan klinis meliputi enthesopati (tendonitis) pada otot-otot pergelangan tangan dan jari-jari tangan yang timbul dari daerah epikondilus luar humerus.

Muskulus ekstensor carpi radialis brevis adalah yang paling sering terkena dan lebih jarang terjadi pada muskulus ekstensor digitorum communis, yaitu otot-otot di sisi ibu jari lengan bawah.

Di area tendon otot, pelanggaran struktur serat kolagen dapat ditemukan.

Kerusakan pada tendon mengakibatkan gangguan mobilitas otot, penguncian sendi dan gangguan pertukaran cairan sinovial (sendi). Hal ini dapat menyebabkan perubahan pada tulang rawan artikular dan perkembangan osteoartritis.

Penyebab yang mendasari tennis elbow adalah peradangan pada perlekatan otot ke tulang - tendon. Terjadi proses peradangan dan pembentukan robekan mikro di sepanjang serat tendon otot.

Penyebab peradangan adalah kelebihan beban akut atau kronis pada kelompok otot ekstensor lengan bawah.

Kebalikannya adalah epikondilitis medial, ketika perlekatan kelompok otot yang berlawanan, yaitu fleksor lengan bawah, terganggu. Epikondilus bagian dalam humerus, di sisi lain, terasa nyeri.

Bentuk akut sindrom tennis elbow muncul terutama setelah aktivitas fisik yang berat dan gerakan yang tidak tepat dengan tuntutan yang lebih tinggi daripada yang dapat ditangani otot pada saat itu.

Bentuk kronis didiagnosis ketika terjadi ketidaknyamanan dan rasa sakit yang berkepanjangan. Hal ini disebabkan oleh pembebanan otot ekstensor lengan bawah yang berlebihan dan bertahap dalam waktu yang lama, dan biasanya melibatkan gerakan berulang yang stereotip.

Peningkatan insiden sindrom siku tenis terutama terjadi pada atlet yang menggunakan tungkai atas saat bergerak.

Ini terutama olahraga yang ditandai dengan kelebihan beban unilateral, seperti tenis, tenis meja, bola basket, bulu tangkis, atletik, dan lainnya.

Etiologi epikondilitis lateral juga berisiko pada orang dengan pekerjaan manual, di mana terdapat gerakan berulang stereotip pada tungkai atas dan lengan bawah.

Ini termasuk pekerjaan seperti tukang kayu, tukang reparasi, juru masak, pelukis, juru ketik atau pekerjaan yang menggunakan komputer dan mouse komputer.

Penyebab umum:

• Ketegangan otot yang berlebihan
• Kerusakan mekanis
• Pekerjaan manual pada anggota tubuh bagian atas
• Gerakan berulang yang sama
• Bekerja dengan komputer
• Memainkan alat musik
• Aktivitas olahraga

Gejala pertama adalah nyeri lokal di daerah siku selama aktivitas berat dan gerakan. Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, adalah mungkin untuk merasakan nyeri selama aktivitas fisik normal sehari-hari.

Gerakan supinasi dan pronasi lengan (gerakan rotasi lengan bawah) adalah yang paling menyakitkan. Nyeri juga dapat terjadi dengan sentuhan dan tekanan saat tungkai bertumpu pada siku.

Ketika otot kelebihan beban, kejang otot (serat yang kaku dan nyeri) dan titik pemicu - titik iritasi yang menyakitkan pada serat otot - dapat terjadi. Nyeri dapat terlokalisasi di pergelangan tangan dan di otot-otot sisi punggung tangan.

Gerakan lengan bawah dan pergelangan tangan ekstremitas atas yang sulit, terbatas atau tidak terkoordinasi juga dapat terjadi.

Gejala yang paling umum:

• Nyeri pada area sendi siku
• Rasa nyeri di bagian luar siku
• Nyeri tumpul di atas otot
• Nyeri saat menggerakkan lengan bawah
• Nyeri saat disentuh dan ditekan
• Gerakan lengan bawah dan tangan yang terbatas
• Pemendekan otot lengan bawah
• Gangguan keterampilan motorik dan koordinasi otot

Selama pemeriksaan, riwayat medis pasien diambil. Dokter berfokus pada area kerja dan waktu luang, analisis kinesiologi dalam arti pemeriksaan berdasarkan aspek (tatapan) dan palpasi (perabaan).

Mobilitas dan reaksi refleks dari jaringan lunak - kulit, jaringan subkutan, fasia dan otot - dinilai. Kebebasan sendi siku, gerakan, jangkauan, nyeri dan suhu dievaluasi.

Sebagai bagian dari diagnosis, sinar-X atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) diindikasikan untuk menyingkirkan osteoartritis, proses tulang rawan degeneratif, dan diagnosis sendi lainnya.

Pencegahan siku tenis

Pencegahan epikondilitis adalah menghilangkan gerakan stereotip yang berkepanjangan di pergelangan tangan dan lengan bawah.

Dalam pekerjaan manual dan olahraga profesional, aktivitas kompensasi gerakan reguler dari kelompok otot yang berlawanan dan regenerasi anggota tubuh yang tertekan secara konsisten diperlukan.

Untuk relaksasi rutin di rumah pada otot-otot lengan atas yang tegang, pijat dengan landak atau bola pijat cocok.

Penggunaan kinesiotape, penyangga fiksasi elastis, dan suplemen topikal yang dijual bebas untuk kesehatan otot dan struktur sendi dalam bentuk gel atau koyo sangat cocok.

Latihan untuk siku tenis

Latihan untuk mengendurkan pergelangan tangan ke dinding

Letakkan telapak tangan di depan Anda di dinding dengan jari-jari tangan mengarah ke bawah. Pergelangan tangan berada pada sudut yang tepat. Cobalah untuk mendorong ke dinding dengan tubuh dan tungkai atas yang lurus, sambil mengurangi sudut yang tepat dengan meregangkan otot-otot di pergelangan tangan.

Tahan selama 30 detik lalu putar tangan untuk meregangkan otot-otot lengan atas dan bawah serta pergelangan tangan. Ulangi latihan ini setidaknya 3 kali berturut-turut. Bernapaslah secara alami dan teratur.

Relaksasi terisolasi dari otot-otot siku tenis

Tekuk tungkai yang terkena di siku hingga fleksi maksimum dengan telapak tangan menghadap ke bisep. Remas jari-jari tungkai yang terkena dari atas dengan tangan yang sehat untuk meregangkan dan mengencangkan otot-otot ekstensor lengan bawah dan pergelangan tangan.

Tahan selama 30 detik dan lepaskan. Ulangi 3-5 kali berturut-turut. Jangan menahan napas.

Latihan rotasi sendi siku

Dengan posisi merangkak, kencangkan tungkai atas di siku dan tekan telapak tangan ke matras di bawah Anda. Jari-jari tangan mengarah ke depan. Punggung lurus dan kepala dalam ekstensi tulang belakang.

Tujuan dari gerakan rotasi yang terisolasi pada siku sambil mengunci telapak tangan adalah untuk mencapai posisi sendi yang berada di tengah dan menyeimbangkan antara otot fleksor dan ekstensor lengan bawah.

Relaksasi otot lengan bawah dengan menggunakan bola atau roller

Letakkan tungkai yang sakit dengan seluruh bagian belakang lengan bawah di atas matras/meja, telapak tangan menghadap ke atas ke arah langit-langit, dan lengan dalam keadaan rileks.

Letakkan bola pijat atau roller di antara otot-otot lengan bawah dan matras, yang digerakkan dengan tekanan dan gerakan lengan bawah ke samping. Lakukan pemijatan dengan tekanan pada otot-otot yang tertekan.

Mengendurkan otot lengan bawah dengan landak pijat

Tungkai atas yang tegang diletakkan dengan nyaman di atas meja. Punggung tangan mengarah ke atas. Lengan rileks secara alami.

Pegang landak pijat dengan tangan yang baik dan usapkan di atas serat otot yang kaku pada anggota tubuh yang terkena. Anda dapat mengontrol rasa sakit dari pijatan dengan menerapkan tekanan Anda sendiri.

Visualisasi timbulnya epikondilitis lateral - video

(Sumber video: Youtube. 3D4 Medical oleh Elsevier)