Pengobatan sindrom apnea tidur: obat-obatan, berat badan dan perangkat

Terapi untuk apnea tidur tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kondisi. Pada kasus apnea tidur yang lebih ringan, perubahan gaya hidup sudah cukup untuk mengatasinya. Pada apnea tidur dan kelebihan berat badan, pengurangan berat badan adalah yang paling penting.

Berhenti merokok, minum alkohol sebelum tidur, minum obat penenang dan obat tidur juga merupakan perubahan yang penting.

Olahraga teratur juga dapat meringankan gejala sleep apnea. Bahkan 30 menit aktivitas sedang sehari, seperti jalan cepat, dapat bermanfaat.

Saat tidur, dianjurkan untuk berbaring miring atau tengkurap. Tip yang telah terbukti agar tidak berguling ke belakang adalah dengan menggulung bola tenis di bawah piyama Anda, misalnya. Bantalan getar khusus yang bergetar ketika pasien berguling ke belakang juga dapat membantu.

Untuk alergi yang diketahui, pengobatan alergi dan penghilangan alergen dari lingkungan dianjurkan.

Pengobatan instrumental untuk apnea tidur

Untuk apnea tidur yang sedang dan berat, disarankan untuk menggunakan alat khusus untuk membantu meningkatkan pernapasan selama tidur.

• Tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP)

Alat ini hanya digunakan saat tidur. Prinsip efek terapeutiknya adalah mengalirkan udara pada tekanan yang lebih tinggi daripada tekanan udara sekitar.

Semalaman, masker ditempatkan di atas wajah, di mana pasien menghirup udara bertekanan tinggi ini. Karena udara di saluran napas memberikan tekanan lebih besar pada jaringan di sekitarnya, maka saluran napas akan tetap terbuka setiap saat, sehingga mencegah terjadinya dengkuran dan apnea.

CPAP adalah metode yang paling umum dan dapat diandalkan untuk mengobati apnea tidur. Namun, banyak orang merasa tidak nyaman memakai masker di wajah mereka dan tidak bisa tidur dengan masker tersebut.

Oleh karena itu, banyak pasien yang menyerah menggunakan mesin CPAP, tetapi dengan kesabaran dan latihan, kebanyakan orang pada akhirnya belajar menggunakan masker dan menyesuaikan ketegangan tali pada masker dengan benar, misalnya.

Ada banyak bentuk masker dan juga tingkat tekanan mesin CPAP. Jika mendengkur atau apnea terjadi kembali saat menggunakan mesin, cukup sesuaikan kembali tingkat tekanan udara yang dihembuskan mesin ke dalam saluran udara.

Ada juga perangkat di pasaran yang mengukur tekanan saluran napas dan secara otomatis menyesuaikan tekanan udara yang dihirup pasien, yang disebut auto-CPAP.

Ada juga alat dengan dua tingkat tekanan saluran napas, yang disebut BPAP. Alat ini bekerja dengan lebih banyak tekanan saat menghirup untuk menjaga saluran napas tetap terbuka, dan sebaliknya memberikan lebih sedikit tekanan saat menghembuskan napas agar lebih mudah bernapas.

• Ventilasi Servo Adaptif (ASV)

Alat ini menggunakan aliran udara dengan cara yang sama seperti alat lainnya, namun berbeda karena alat ini "mempelajari" pola pernapasan normal pasien, kemudian memproses dan menyimpan informasi ini di dalam komputer.

Ketika pasien tertidur, alat ini menggunakan informasi yang telah dievaluasi dan menyesuaikan tekanan udara untuk menormalkan pola pernapasan patologis. Dengan cara ini, alat ini mencegah henti napas selama tidur.

• Alat bantu oral

Pilihan perawatan lainnya adalah dengan menggunakan alat oral, yang dirancang dan dibuat khusus untuk menjaga tenggorokan tetap terbuka dan jalan napas tetap bersih.

Sebagai contoh, alat ini dirancang untuk menggerakkan rahang bawah ke depan, sehingga membantu menjaga tenggorokan tetap terbuka dan mencegah mendengkur dan apnea tidur obstruktif ringan.

Alat-alat ini dirancang dan diproduksi bekerja sama dengan dokter gigi, yang kemudian memantau kesehatan mulut dan kesesuaian alat pada pemeriksaan rutin selama perawatan.

Pengobatan apnea tidur sentral

• Pengobatan masalah kesehatan kronis

Penyebab umum apnea tidur sentral terutama adalah penyakit jantung atau neuromuskuler. Pengobatan dini dan tepat untuk penyakit-penyakit ini juga dapat meringankan dan menyembuhkan apnea tidur sentral.

• Perangkat oksigen tambahan

Ini melibatkan penggunaan mesin pernapasan yang digunakan selama tidur dan memperkaya udara dengan oksigen. Menghirup udara dengan konsentrasi oksigen yang lebih tinggi dapat membantu meringankan apnea tidur sentral.

Perawatan bedah

Perawatan bedah adalah pilihan perawatan lain, dan biasanya dilakukan setelah perawatan konservatif gagal.

Umumnya, perawatan konservatif selama tiga bulan direkomendasikan sebelum mempertimbangkan kemungkinan pembedahan. Namun, beberapa pasien menderita penghalang anatomis pada jalan napas. Dalam kasus ini, pembedahan adalah langkah pertama dalam pengobatan apnea tidur.

• Ablasi frekuensi radio

Tindakan ini melibatkan pengangkatan jaringan dari bagian belakang mulut dan tenggorokan dengan menggunakan ablasi frekuensi radio, dan menjadi pertimbangan jika pasien tidak dapat mentoleransi CPAP atau peralatan mulut.

Pilihan lainnya adalah dengan mengecilkan jaringan di bagian belakang mulut dan tenggorokan menggunakan ablasi frekuensi radio. Metode ini lebih disukai untuk apnea tidur ringan hingga sedang.

• Pergerakan rahang

Dalam operasi ini, rahang bawah digerakkan ke depan terhadap tulang wajah lainnya, sehingga menciptakan lebih banyak ruang di belakang lidah dan langit-langit lunak.

Jalan napas yang lebih bebas berarti lebih sedikit kemungkinan kesulitan bernapas saat tidur ketika dinding tenggorokan mengendur. Operasi ini disebut kemajuan maksilomandibular.