Sindrom iritasi usus besar: apa itu dan apa saja gejalanya, penyebab IBS?

Sindrom iritasi usus besar: apa itu dan apa saja gejalanya, penyebab IBS?
Sumber foto: Getty images

Sindrom iritasi usus besar adalah penyakit fungsional, bukan organik, pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh kombinasi berbagai faktor risiko, seperti stres, dan ditandai dengan nyeri perut, kembung, dan sulit buang air besar. Pengobatannya bisa sederhana atau tidak sederhana.

karakteristik

Sindrom iritasi usus besar adalah gangguan fungsional kronis pada saluran pencernaan, atau usus. Penyebabnya multifaktorial, dan penyebab pastinya tidak diketahui.

Ini adalah penyakit fungsional, bukan penyakit organik. Ini berarti bahwa usus tidak terpengaruh oleh perubahan struktur, struktur, tetapi fungsinya terganggu.

Apakah penyakit ini dan bagaimana manifestasinya? Bagaimana cara mendiagnosisnya? Apa yang efektif dalam memerangi sindrom iritasi usus besar? Akankah pengobatan membantu?

Ini juga disebut sebagai IBS, yang merupakan singkatan dari kata bahasa Inggris sindrom iritasi usus besar. Penunjukan sindrom ini dilakukan karena ditandai dengan adanya berbagai gejala.

Di internet dan literatur, kita dapat menemukan nama lain seperti sindrom iritasi usus besar, dispepsia fungsional bagian bawah, atau sindrom usus disfungsional, namun semua nama tersebut merujuk pada masalah yang sama.

Secara profesional, IBS didefinisikan sebagai sakit perut atau ketidaknyamanan yang berulang, setidaknya selama tiga hari dalam satu bulan, dalam tiga bulan terakhir, tetapi dengan onset setidaknya 6 bulan yang lalu.

Setidaknya ada dua gejala di antara keluhan-keluhan tersebut:

  1. rasa sakit mereda atau tidak terlalu parah setelah buang air besar, yaitu buang air besar
  2. perubahan awal pada frekuensi buang air besar, misalnya diare atau konstipasi
  3. perubahan awal pada karakteristik tinja seperti konsistensi, penampilan dan bentuk

IBS bukanlah penyakit organik. Oleh karena itu, temuan fisik yang normal pada pemeriksaan merupakan prasyarat untuk diagnosis. Hal ini berlaku untuk saluran pencernaan dan sistem organ lainnya. Riwayat dan keluhan subyektif dari orang yang bersangkutan memainkan peran utama dalam diagnosis.

IBS - tiga dadu dengan tulisan I - B - S dengan latar belakang cokelat
Penyakit fungsional, bukan kerusakan organik pada usus. Sumber: Getty Images

Metode pemeriksaan lain tidak menunjukkan penyakit yang jelas. Oleh karena itu, kesulitan-kesulitan ini sering kali dan secara keliru diklasifikasikan di bawah gangguan psikologis. Namun, jiwa bukanlah satu-satunya faktor di balik timbulnya kesulitan-kesulitan yang tidak menyenangkan dan melecehkan kehidupan.

Apa itu sindrom iritasi usus besar? Ketidaknyamanan pencernaan jangka panjang yang berhubungan dengan sakit perut, gangguan buang air besar, diare atau batuk, atau bergantian di antara keduanya, disertai kembung dan buang air besar.

Sindrom Iritasi Usus Besar lebih banyak menyerang wanita, diduga karena interaksi hormonal. Rentang usianya luas, dari 20 hingga 50 tahun. IBS terjadi terutama pada orang yang aktif, dominan, dan agresif dalam posisi kepemimpinan dan pada individu yang bekerja di bawah tekanan yang berkepanjangan.

Sindrom iritasi usus besar mempengaruhi 10-15% orang.

Hal ini terkait dengan laju kehidupan yang cepat, pola makan dan gaya hidup yang tidak tepat, terjadi selama masa remaja dan dewasa muda dan berlangsung selama beberapa dekade. Periode tenang bergantian dengan serangan ketidaknyamanan yang intens atau terjadi dalam bentuk ringan setiap hari.

Dalam kedua kasus tersebut, IBS mengganggu kualitas hidup, konsentrasi dan kinerja kerja, dan keberadaan sehari-hari. Hal ini diperparah oleh stres, ketegangan, tekanan, tetapi juga oleh penyakit menular dan pengobatan antibiotik jangka panjang. Ini sering dikaitkan dengan intoleransi makanan.

Masalah lain seperti penyakit celiac, intoleransi histamin atau intoleransi laktosa juga terjadi pada IBS.

ENS = sistem saraf enterik

Kondisi mental memengaruhi usus, pencernaan, dan seluruh saluran pencernaan - dan kebalikannya juga benar. Ketidaknyamanan dan proses penyakit di saluran pencernaan akan memengaruhi kesehatan dan kondisi mental secara keseluruhan.

Stres jangka panjang juga berdampak negatif pada usus, pencernaan, flora usus, dan saluran pencernaan. Sindrom iritasi usus besar dapat menjadi respons dari saluran pencernaan.

Hal ini juga menarik untuk diketahui...

ENS adalah singkatan dari sistem saraf enterik.

Bagian sistem saraf yang aktif secara independen ini terletak di saluran pencernaan. Ini memiliki status otonom, meskipun dipengaruhi oleh sistem saraf otonom - simpatis dan parasimpatis. Selain itu, juga berhubungan dengan sistem saraf pusat - SSP.

Sistem ini mengatur aktivitas pencernaan, usus, dan beberapa organ yang terkait dengan pencernaan. Efeknya meliputi:

  • motilitas - motilitas lambung, usus, dan kecepatan pencernaan
  • produksi cairan lambung dan cairan pencernaan lainnya, asam, enzim, mediator + hormon dan enzim pankreas - insulin, kandung empedu dan sekresi empedu
  • Aliran darah saluran cerna dan penyerapan nutrisi ke dalam darah
  • pembaruan sel mukosa
  • efektif dan penting dalam pertahanan tubuh

Sistem saraf pusat juga disebut sebagai otak kedua. Ini mengandung sel-sel saraf yang sama banyaknya dengan sumsum tulang belakang. Otak ini bertanggung jawab atas fungsi sistem pencernaan. Sistem ini bersifat otonom, tetapi dipengaruhi oleh SSP dan sistem saraf otonom.

Misalnya, pleksus myentericus (pleksus myentericus Auerbach) memengaruhi otot polos sistem pencernaan. Pleksus submukosa (pleksus Meissner) menginervasi mukosa dan submukosa usus.

Sistem saraf tersebut saling berhubungan.

Selain itu, GIT mengandung serat-serat lain, seperti serat viscerosensori dan visceromotor, yang membentuk hubungan antara sistem saraf dan organ-organ lain yang bekerja secara sinergis dalam pencernaan, serta mengandung glia usus (jaringan saraf pendukung).

Kegiatan

Penyebab pasti sindrom iritasi usus besar tidak diketahui, namun diperkirakan merupakan kombinasi dari beberapa faktor. Sindrom ini merupakan gangguan fungsional. Penyakit ini tidak memiliki dasar organik.

Oleh karena itu, usus tidak terpengaruh oleh perubahan struktur dan susunan, seperti pada peradangan atau kanker.

Hingga 50% pasien yang diperiksa oleh ahli gastroenterologi memiliki masalah fungsional, termasuk IBS.

Orang yang hidup dengan penyebab kesulitan yang tidak terdeteksi sering kali takut akan hal yang terburuk, tetapi tidak ada alasan untuk itu. Stres yang berlebihan akibat penyakit yang tidak diketahui dapat membuat kesulitan yang sudah tidak menyenangkan menjadi lebih buruk.

Apa yang mungkin berada di balik sindrom iritasi usus besar tercantum dalam tabel di bawah ini

Kemungkinan penyebab Deskripsi
Motilitas sistem pencernaan
  • Motilitas adalah sebutan untuk pergerakan usus
  • Membantu memindahkan isi usus dari perut menuju rektum
  • IBS dianggap sebagai gangguan motorik fungsional.
Hipersensitivitas
  • Iritasi yang berlebihan pada sistem saraf pusat SSP
  • Meningkatnya pengaruh sistem saraf simpatis
  • Penurunan aktivitas sistem saraf parasimpatis
Lewatnya gas
  • Dampak negatif dari perjalanan gas usus yang tidak normal dipertimbangkan
Serotonin
  • Selain di otak, serotonin sebagian besar diproduksi di GIT (saluran pencernaan)
  • Fungsinya diatur secara beragam di GIT, dan karenanya berpengaruh pada motilitas usus
  • Produksi berlebihan menyebabkan rasa berat
Infeksi
  • Infeksi usus adalah hal pertama yang harus dipikirkan
  • Di antara mekanisme lainnya, produksi serotonin yang berlebihan mungkin menjadi penyebabnya
  • Sebagai gejala sisa dari infeksi rotavirus
  • Infeksi sistemik, yaitu infeksi di luar saluran pencernaan, juga merupakan penyebabnya
Pengobatan antibiotik
  • Pengobatan jangka panjang dengan ATB menyebabkan gangguan pada mikroflora usus
Gangguan pada mikroflora
  • Sebagai konsekuensi dari pengobatan ATB, tetapi juga pola makan yang tidak tepat dan kesalahan pola makan
Iritasi pada usus
  • Zat-zat seperti laktosa, gluten, empedu, asam lemak, berbagai alergen dan bahan kimia
Faktor genetik
  • Riwayat keluarga
  • Tetapi dapat dipengaruhi oleh pola asuh dan kebiasaan serta adat istiadat keluarga
Psikososial
  • Kemungkinan berhubungan dengan temperamen:
    • Neurotik, cemas
    • Agresif
    • Panik, fobia
    • suasana hati yang buruk
    • depresi
    • gangguan tidur
  • Stres jangka panjang
  • Beban kerja, posisi kepemimpinan
  • Orang yang energik
Hormonal
  • Pada wanita, pengaruh hormonal terkait dengan fluktuasi kadar estrogen dan progesteron

gejala

IBS memiliki gejala khasnya sendiri. Penting untuk diketahui bahwa manifestasinya bukanlah perubahan organik pada dinding saluran pencernaan. Ini adalah penyakit fungsional yang didasarkan pada gangguan motilitas dan perjalanan isi dan gas usus.

IBS ditandai dengan perubahan frekuensi pengosongan tinja. Diare atau konstipasi dapat terjadi. Keduanya dapat bergantian. Tinja berlendir juga terjadi bersamaan dengan diare.

Sembelit dapat berlangsung selama beberapa hari. Diare dapat terjadi setelah pengosongan tinja. Nyeri perut terkait, yang mungkin bersifat kram. Hal ini disertai dengan luapan usus, gemericik di perut. Selain itu, pengosongan tinja itu sendiri dapat disertai dengan rasa sakit.

Baca juga artikel tentang perut kembung.

Nyeri dari perut terkadang menjalar ke tulang belakang. Alih-alih rasa sakit, sindrom iritasi usus besar juga memanifestasikan dirinya sebagai perasaan tidak nyaman yang tidak jelas di perut. Setelah buang air besar, seseorang mengeluhkan pengosongan yang tidak sempurna, tidak mencukupi, dan tidak menyenangkan.

Namun, hal ini biasanya diikuti dengan berkurangnya atau berhentinya ketidaknyamanan tersebut, yang diikuti dengan keinginan untuk buang air besar yang berulang. Asupan susu atau produk susu pada beberapa orang menyebabkan memburuknya kondisi ini, sakit perut, frekuensi buang air besar, atau kembung.

Demikian pula, stres, ketegangan psikologis, beban kerja, perasaan bertanggung jawab, baik di tempat kerja maupun dalam keluarga.

IBS - pria mengalami sakit perut, kram, memegang perutnya, kemeja kotak-kotak biru, duduk di sofa
Nyeri perut, kram, kembung, buang air besar yang keras di perut Sumber: Getty Images

Ringkasan kesulitan yang menyertai sindrom iritasi usus besar:

  • Perubahan frekuensi buang air besar.
    • diare, lebih dari 3-5 kali buang air besar encer hingga berair dalam 24 jam
    • sembelit, buang air besar 1-2 kali seminggu
  • perubahan konsistensi tinja
    • tipis
    • berair
    • keras
    • berlendir
    • dengan campuran darah, waspadai penyakit saluran cerna lainnya
  • sakit perut
    • perut bagian bawah
    • ke seluruh perut
    • kram
    • perasaan tidak nyaman yang samar-samar di perut
    • perasaan kenyang
    • menjalarnya rasa sakit ke punggung
    • berkepanjangan dan berulang
  • buang air besar yang menyakitkan
  • keinginan mendesak untuk buang air besar
    • terutama di pagi hari setelah bangun tidur
  • dorongan mendesak untuk buang air besar
    • bahkan tak lama setelah makan
  • sering ingin buang air besar
  • perasaan buang air besar yang tidak sempurna dan tidak nyaman
  • kembung, perut kembung, perut kembung
  • buang air besar
  • gemericik di perut
  • kelelahan yang berkepanjangan
  • kelelahan
  • sakit kepala
  • perubahan suasana hati
  • gangguan tidur
  • mikroflora usus yang terganggu dan kekebalan tubuh yang melemah

Diagnostik

Diagnosis sindrom iritasi usus besar didasarkan pada riwayat dan keluhan subyektif yang digambarkan oleh penderita. Hal ini menuntun dokter pada kesimpulan diagnostik dan pengobatan yang tepat.

Namun demikian, diagnosis pasti IBS harus didahului dengan diagnosis banding, yang berkaitan dengan pengecualian agen penyebab lainnya. Agen penyebab lainnya dapat berupa, misalnya, radang saluran cerna, infeksi di mana saja di dalam tubuh, kanker usus besar, dan lain-lain. Gejala-gejala di atas dapat disebabkan oleh penyakit organik yang lebih serius. Jika kesulitan berlanjut, pemeriksaan spesialis diperlukan.

6 tahun = rata-rata yang biasa terjadi sejak gejala pertama hingga diagnosis.

Temuan fisik yang normal pada semua pemeriksaan lain merupakan prasyarat untuk diagnosis IBS. Ini karena IBS adalah penyakit fungsional, bukan penyakit organik. Ini berarti bahwa usus tidak memiliki struktur yang berubah, dinding usus atau bagian lain dari saluran pencernaan tidak terpengaruh dengan cara ini. Sistem tubuh lain seperti jantung, paru-paru, ginjal atau sistem ginekologi juga harus normal.

Untuk menegakkan diagnosis, dilakukan pemeriksaan, seperti

  • tes laboratorium
    • darah
    • tinja
    • air seni
    • CRP - penanda inflamasi
    • hitung darah
    • tes hati
    • mineral
    • glikemia
  • parasitologi
  • USG atau sonografi perut
  • pemeriksaan endoskopi
    • kolonoskopi
  • RENTGEN
  • CT
  • MRI

Kursus

Pada penyakit ini, periode istirahat biasanya bergantian dengan serangan kesulitan. Perubahan awal pada frekuensi buang air besar dikaitkan dengan perubahan konsistensi tinja. Terjadi diare berulang, buang air besar dengan tinja yang encer. Konstipasi dapat terjadi, dengan buang air besar terjadi 1-2 kali seminggu.

Kondisi ini dapat terjadi secara bergantian.

Ada keinginan untuk buang air besar, terutama di pagi hari dan juga tak lama setelah makan. Kembung, perut kembung, nyeri dan kram di perut juga dapat terjadi. Di lain waktu, gejalanya mungkin ringan, seperti rasa tidak nyaman di rongga perut atau rasa kenyang. Mungkin ada rasa berat, mual atau muntah.

Rasa sakit mungkin di perut bagian bawah, di seluruh perut atau menjalar ke bagian lain, seperti punggung.

Setelah usus dikosongkan, biasanya terjadi fase mundur atau setidaknya berkurangnya rasa tidak nyaman. Namun, hal ini dapat digantikan oleh keinginan untuk buang air besar.

Perasaan buang air besar yang tidak sempurna dan tidak menyenangkan memang tidak menyenangkan.

Stres, ketegangan dan ketegangan menyebabkan dan memperburuk masalah. Dorongan untuk buang air besar sangat membatasi kualitas hidup individu yang terkena dampaknya. IBS juga mempengaruhi orang-orang dengan tanggung jawab yang signifikan, dalam posisi yang memiliki otoritas, membuat pertemuan penting dan pelaksanaan tugas mereka menjadi tidak nyaman.

Contohnya termasuk peningkatan stres di lingkungan rumah, dengan anak-anak, atau kegelisahan di antara pasangan.

Pada wanita, ada kaitan dengan perubahan hormon selama siklus. Gangguan flora mikroba dalam usus juga berdampak. Gangguan flora mikroba dalam usus terjadi setelah pengobatan dengan antibiotik, tetapi juga akibat penyakit radang usus atau infeksi sistemik lainnya.

Oleh karena itu, penggunaan probiotik dalam pengobatan ATB juga penting.

Diet dan nutrisi yang tepat sangat penting

Kesulitan pada penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh stres. Hal ini dapat dipengaruhi sampai batas tertentu oleh perawatan di atas.

Pola makan juga sangat penting dalam penyakit iritasi usus besar. Apa yang kita makan dapat meningkatkan perjalanan isi usus melalui usus. Ya, kita berbicara tentang serat dan makanan cepat saji.

Kita perlu menambahkan serat ke dalam makanan secara bertahap. Kita mulai membeli lebih banyak sayuran hijau, mengupas tomat, memasak wortel. Untuk buah-buahan, apel, pisang, atau kiwi adalah yang terbaik. Kita juga bisa menambahkan oatmeal, sayuran yang dimasak atau mentah.

Batasi makanan tinggi asam lemak jenuh. Intoleransi makanan sering dikaitkan dengan IBS. Jadi waspadalah terhadap intoleransi susu, gluten, dan histamin.

Makan harus dilakukan dengan tenang. Seseorang tidak boleh melakukan aktivitas lain pada saat yang sama. Ketika sarapan, makan siang atau makan malam, seseorang harus mengabdikan diri secara eksklusif pada saat itu. Selain itu, ada makanan yang sesuai dan tidak sesuai yang dapat meningkatkan atau memperburuk perjalanan penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Tabel berikut ini merangkum makanan, zat, atau kelompok makanan mana yang cocok dan mana yang tidak cocok

Makanan/zat/kelompok makanan Cocok atau tidak cocok untuk penyakit ini?
Makanan yang digoreng, lemak, minyak Tidak
Asam lemak jenuh - lemak Tidak
Makanan olahan yang penuh dengan gula dan pengawet Tidak
Minuman manis, minuman berenergi Tidak
Gluten Tidak
Makanan pedas, rempah-rempah, cabai rawit, cabai Tidak
Susu dan produk susu Tidak
Alkohol, rokok Tidak
Kafein Tidak
Bawang putih, lemon, jeruk bali, jeruk nipis, stevia Ya
Yogurt yang mengandung kultur hidup atau probiotik Ya
Beras gandum utuh, gandum, rempah-rempah Ya
Pisang Ya
Sayuran yang dimasak dan juga sayuran mentah Ya
Prebiotik dan probiotik, misalnya psyllium Ya

Bagaimana cara memperlakukannya: Sindrom iritasi usus besar

Pengobatan sindrom iritasi usus besar + Bagaimana cara melawannya secara efektif? + Diet

Selengkapnya

Tonton video IBS

fbagikan di Facebook

Sumber daya yang menarik