Spondilarthritis aksial dan pengobatan: obat-obatan, rehabilitasi dan fisik
Perawatan didasarkan pada kombinasi beberapa metode, yaitu farmakologis dan non-farmakologis. Farmakologis, rehabilitasi, fisik, dan jika terjadi kecacatan yang parah, pembedahan.
Penentuan pengobatan melibatkan penilaian individu terhadap tahap dan kesulitan yang ada. Selain itu, kesulitan di luar tulang belakang juga dinilai.
Dalam latihan terapeutik, bantuan dan pengawasan profesional adalah penting. Setelah mempelajari teknik latihan yang tepat, latihan di rumah setiap hari diperlukan. Latihan air, berenang juga sesuai.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah pilihan obat pertama. Parasetamol mungkin digunakan. Opiat juga digunakan untuk nyeri hebat yang tidak merespons obat konvensional.
Setelah pemeriksaan, pengobatan biologis juga tersedia. Ini diindikasikan baik pada kasus spondilartrosis aksial non-radiografi maupun pada pengobatan jangka panjang.
Dalam pengobatan biologis, penghambat faktor nekrosis tumor-α-TNF-α diindikasikan.
Perawatan bedah dipilih pada kasus ankylosing spondylitis yang parah. Ini mungkin termasuk pembedahan tulang belakang dan koreksi perubahan struktural. Dalam kasus terakhir, jika pinggul terpengaruh, penggantian pinggul total (endoprostesis).
Penilaian aktivitas klinis ankylosing spondylitis menurut BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index):
- kelelahan umum
- nyeri pada tulang belakang - leher, pinggang dan punggung bawah
- nyeri sendi atau bengkak
- rasa sakit di area mana pun dari sistem muskuloskeletal saat disentuh atau ditekan
- intensitas kekakuan di pagi hari
- durasi kekakuan di pagi hari