Spondilosis: Apa itu pertumbuhan tulang belakang dan mengapa hal itu terjadi + gejala

Nyeri tulang belakang juga dapat berasal dari proses degeneratif - spondilosis. Ini mempengaruhi tulang belakang dan daerah intervertebralis secara umum.

Proses degeneratif ini memengaruhi bagian mana pun dari tulang belakang, mulai dari leher hingga tulang belakang dada atau lumbal, tetapi juga dapat memengaruhi seluruh tulang belakang sekaligus.

Ini adalah salah satu penyakit umum yang menjadi sumber nyeri punggung, tetapi juga masalah lain yang bersifat neurologis.

Spondilosis terjadi terutama pada orang paruh baya dan lanjut usia, karena ini adalah perubahan degeneratif, yang juga dikondisikan oleh bertambahnya usia.

Tingkat kerusakan mempengaruhi seluruh segmen tulang belakang, dari tulang belakang ke cakram ke permukaan artikular dan struktur lain seperti ligamen.

Untuk membahas atau mengilustrasikan masalah ini dengan lebih baik, kami juga memberikan informasi singkat tentang tulang belakang.

Tulang belakang, tulang belakang, cakram, sendi dan ligamen

Tulang belakang berfungsi sebagai penopang tubuh manusia. Selain menahan berat badan, tulang belakang juga berfungsi dalam pergerakan, yang disediakannya dalam berbagai macam gerakan. Sumsum tulang belakang juga melintasi tulang belakang, yang melindunginya dari kerusakan.

Tulang belakang terdiri dari 33 hingga 34 ruas tulang belakang.

Tulang belakang terhubung satu sama lain. Hubungan ini bersifat tetap tetapi dapat digerakkan, dan terdiri dari beberapa struktur dan mekanisme.

Tulang belakang dihubungkan oleh beberapa mekanisme:

1. ligamentum - alat pengikat yang menghubungkan masing-masing tulang belakang dan juga seluruh tulang belakang
   1. ligamen pendek tulang belakang - di antara tulang belakang
   2. ligamen tulang belakang yang panjang - di sepanjang tulang belakang
2. sendi intervertebralis - permukaan artikular vertebra
3. cakram intervertebralis - digunakan untuk gerakan dan penyerapan goncangan pada tulang belakang selama gerakan
4. koneksi khusus - contohnya adalah tulang rawan atau koneksi tidak bergerak lainnya, seperti sakrum
5. otot punggung - digunakan untuk fiksasi, tetapi juga untuk gerakan; selain otot-otot tulang belakang, otot-otot perut atau panggul juga penting

Tulang belakang adalah...

Vertebra adalah tulang, yang menahan beban tubuh, dan penting untuk pergerakan.

Terdapat 33 atau 34 ruas tulang belakang, dan hubungannya satu sama lain memungkinkan tulang belakang untuk bergerak. Kami menyebut ruas tulang belakang berdasarkan lokasinya, dari leher ke tulang ekor.

Tabel ini menunjukkan berbagai bagian tulang belakang dan sebutan vertebra

Bentuk spesifik vertebra memungkinkan mobilitas tulang belakang dan juga membentuk kerangka penyangga tubuh.

Contohnya adalah kanal tulang belakang (canalis vertebralis) yang dilalui sumsum tulang belakang, yang membentuk lubang tulang belakang (foramina vertebralis) pada vertebra servikal, torakalis, dan lumbal.

Vertebra terdiri dari beberapa struktur anatomi seperti badan, lengkungan atau proses.

Badan vertebra

Juga dikenal sebagai corpus vertebra dalam bahasa Latin. Ini membentuk bagian anterior vertebra. Fungsi utamanya adalah menahan beban.

Tinggi badan vertebra bervariasi. Vertebra terbesar adalah vertebra lumbal. Di sisi lain, vertebra tertipis ditemukan di tulang belakang leher.

Permukaan atas dan bawah badan vertebra rata. Diskus intervertebralis beradaptasi dengan bentuknya.

Lengkungan tulang belakang

Di satu bagian, terhubung ke badan vertebra oleh kaki-kakinya (pedikel).

Bagian lain dari lengkungan adalah cakram, yang membentuk bukaan vertebra di kedua sisi yang dilalui sumsum tulang belakang.

Pedikel juga penting secara anatomis karena lekukannya yang kecil, yang membentuk foramina intervertebralis yang dilalui saraf tulang belakang.

Proses vertebra

Proses vertebra adalah bagian penting lainnya dari tulang belakang.

Vertebra memiliki tiga jenis proses, yaitu:

1. proses spinosus (processus spinosus), yang berjalan langsung ke belakang
   • hanya ada satu dan dapat diraba di bagian belakang di bawah kulit
   • perlekatan otot juga terhubung ke proses ini
2. proses transversal (processus transversi) adalah proses yang berpasangan
   • perlekatan otot
   • di daerah dada dan perlekatan tulang rusuk
3. proses artikular (processus articulares) adalah proses berpasangan
   • berada pada titik di belakang kaki lengkung vertebra
   • artikulasi tulang belakang terletak di sini
   • mengandung tulang rawan

Diskus intervertebralis

Diskus intervertebralis (disci intervertebrales) terletak di antara tulang belakang. Diskus intervertebralis menempel pada badan vertebra dan mengikuti bentuk vertebra.
Diskus intervertebralis bersifat lentur namun juga kaku, yang menjamin fungsi penyerapan goncangan dan pergerakannya.

Fungsi utama diskus intervertebralis adalah:

• penyerapan goncangan - berjalan, berlari, melompat dan gerakan secara umum
• stabilisasi tulang belakang
• menjaga keseimbangan
• menyeimbangkan gaya tekan dan tarik
  • mendistribusikannya ke seluruh permukaan diskus dan tulang belakang
• mereka terlibat dalam setiap gerakan tulang belakang, menekuk dan rotasi tubuh

Seperti halnya tulang belakang, diskus memiliki ukuran yang bervariasi, yaitu lebih kecil di daerah leher rahim dan lebih besar di daerah pinggang.

Jumlah diskus intervertebralis = 23.

Diskus mengisi ruang intervertebralis dari tulang belakang C2-C3 ke L5 dan S1.

Tabel ini menunjukkan komposisi diskus intervertebralis

Diskus intervertebralis dibebani sepanjang hidup, baik secara statis maupun dinamis.

Seiring waktu, beban tulang belakang yang tidak merata menyebabkan perubahan yang menyebabkan nyeri punggung dan masalah neurologis lainnya.

Diskus, atau lebih tepatnya intinya, tidak disuplai dengan darah dan nutrisi.

Nutrisi terjadi selama gerakan.

Pergantian ketegangan dan relaksasi diskus menciptakan aliran dan pengeluaran cairan dengan nutrisi dan zat sisa. Fenomena ini sangat bermanfaat saat berjalan.

Sebaliknya, ketidakaktifan dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak berdampak negatif, karena berkurangnya laju aliran cairan. Hal ini berdampak pada nutrisi diskus dan pada akhirnya pada fungsinya.

Sendi intervertebralis

Sendi intervertebralis (articulationes intervertebrales) bertanggung jawab atas pergerakan antar tulang belakang.

Sendi ini terletak di antara proses vertebra serviks, toraks dan lumbal dan bervariasi dalam bentuk dan ukuran sesuai dengan bagian tulang belakang tempat mereka berada.

Mereka lebih pendek di tulang belakang dada, di mana rentang geraknya lebih rendah.

Sendi intervertebralis + kemampuan untuk menekan diskus intervertebralis = unit fungsional.

Mereka menyediakan pembengkokan ke depan, pembengkokan ke samping dan rotasi. Sampai batas tertentu mereka juga menyediakan gerakan pegas.

Mengapa kami memberikan informasi ini, Anda bertanya?

Spondilosis mempengaruhi daerah tulang belakang dan segmennya atau beberapa bagian tulang belakang.

Jadi, apa itu spondilosis?

Spondilosis = proses degeneratif.

Ini mempengaruhi tubuh vertebra, cakram, sendi dan ligamen. Ini juga mempengaruhi mikrosirkulasi (suplai darah).

Perubahan degeneratif biasanya mulai muncul pada usia paruh baya dan usia lanjut. Sampai saat ini mungkin tidak menunjukkan gejala.

Seiring bertambahnya usia, rasio air dalam diskus berubah.

Hal ini menyebabkan penurunan tinggi diskus. Perubahan panjang keseluruhan segmen ini menyebabkan perbedaan panjang relatif terhadap serat ikat.

Hasilnya adalah ketidakstabilan segmen vertebra. Hal ini diperparah dengan distribusi beban yang tidak tepat ke diskus dan badan vertebra.

Proses patologis yang mempengaruhi diskus intervertebralis = osteochondrosis.
Pengaruh pada sendi intervertebralis kecil = spondyloarthrosis.

Proses yang berubah secara patologis ini menyebabkan cedera kecil (mikrotrauma) pada tingkat badan vertebra dan diskus. Struktur yang rusak tidak dapat disembuhkan oleh jaringan aslinya.

Jaringan yang rusak digantikan oleh massa tulang - osteofit (pertumbuhan tulang).

Osteofit dapat memiliki bentuk yang berbeda, asimetris, lebih tipis, lebih tebal, berbentuk misalnya seperti duri, paruh atau bahkan membentuk penghubung diskus. Penghubung ini sebenarnya adalah perpaduan dua vertebra, yang mengakibatkan imobilisasi pada bagian yang bersangkutan.

Sklerotisasi tubuh vertebra - perubahan struktur vertebra - mungkin terkait.

Melalui proses ini, tubuh mencoba mengimbangi ketidakstabilan pada segmen tulang belakang, yang timbul dari hipermobilitas sendi intervertebralis dan penyempitan lebar diskus.

Osteofit dapat menyebabkan iritasi pada struktur di sekitarnya, tetapi juga pada jaringan saraf dan saraf tulang belakang (lebih jarang). Oleh karena itu, osteofit berhubungan dengan rasa sakit dan masalah neurologis lainnya.

Mereka paling sering terbentuk di lokasi dengan rentang gerak tulang belakang yang lebih besar.
Dan itu ada di dasar tulang belakang leher, dada dan lumbar.

Penyebab spondilosis adalah proses degeneratif, terutama karena penuaan organisme.

Namun, faktor-faktor tertentu juga berkontribusi terhadap perkembangan kondisi ini, termasuk kecenderungan genetik dan riwayat keluarga.

Saat ini, gaya hidup yang tidak tepat semakin sering disebut-sebut sebagai sumber utama masalah tulang belakang.

Gaya hidup yang tidak banyak bergerak mengurangi laju transfer nutrisi ke diskus intervertebralis, yang berdampak negatif pada fungsi yang tepat dalam jangka panjang.

Faktor-faktor risiko yang ada bersama dengan spondilosis:

• Usia
  • usia paruh baya awal
  • memuncak pada usia lanjut
• predisposisi genetik dan riwayat keluarga
• gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• penyakit metabolik
• trauma
• penyakit pada sistem kardiovaskular
  • gangguan aliran darah dan permeabilitas pembuluh darah
• kelebihan beban pada otot dan ligamen tulang belakang
  • pemuatan unilateral yang berkepanjangan
  • beban kerja dan pekerjaan berat
  • mengangkat beban
  • teknik pengangkatan yang tidak tepat
  • pekerjaan yang tidak banyak bergerak
  • mengemudi dalam jangka panjang
  • postur tubuh yang buruk dan kebiasaan bergerak yang tidak tepat

Spondilosis dapat tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Seseorang mendapatkan diagnosis berdasarkan temuan sinar-X.

Temuan sinar-X:
pada usia 45 tahun sekitar 50%
pada usia 60 tahun lebih dari 90%

Pertumbuhan dapat menyebabkan iritasi pada struktur di sekitarnya. Yang lebih jarang terjadi, pertumbuhan posterior terlibat dalam iritasi akar saraf, terutama pada kasus spondilosis serviks.

Nyeri biasanya ringan dan berfluktuasi.

Rasa sakit diperparah dengan berdiri lama, duduk, bertahan dalam satu posisi (di tempat kerja), tetapi juga oleh aktivitas fisik.

Adanya gejala mempengaruhi lokasi spondilosis dan luasnya.

Contohnya termasuk: spondilosis serviks

Ini adalah proses degeneratif yang mempengaruhi bagian serviks tulang belakang.

Ketika ruang intervertebralis menyempit secara signifikan, kompresi saraf dapat terjadi karena gerakan tertentu.

Pada kondisi yang paling parah, ruang di mana pembuluh darah membawa darah ke sumsum tulang belakang atau otak dapat dibatasi.
Selanjutnya, terdapat masalah dengan suplai darah yang cukup ke bagian yang bersangkutan, tergantung pada lokasi daerah yang terkena.

Rasa sakitnya biasanya ringan, dan dapat berlangsung lama atau berulang.

Nyeri dapat menjalar ke bagian belakang kepala, bahu, dan tungkai atas. Nyeri dapat menjalar ke salah satu atau kedua tungkai atas, dari bahu ke lengan bawah ke tangan.

Pada spondilosis, radikulopati juga dapat terjadi. Ini adalah iritasi pada akar saraf. Dilaporkan paling sering mempengaruhi segmen serviks C6 dan C7.

Dalam hal ini, rasa sakit terjadi di leher, menjalar ke tungkai atas, di antara tulang belikat atau bahkan ke dada. Hal ini disertai dengan kesemutan atau kesemutan (parestesia), kelemahan atau gangguan sensitivitas. Ditambah lagi, kelemahan otot pada leher dan anggota tubuh terkait.

Spondilosis yang mempengaruhi tulang belakang lumbal dikenal sebagai spondilosis lumbal. Dari semua spondilosis, spondilosis lumbal menyumbang sekitar 10 hingga 12% kasus.

Diagnosis didasarkan pada beberapa metode. Penting untuk mengambil riwayat medis dari orang yang terkena dampak. Dokter juga mengamati gejala klinis.

Pemeriksaan fisik adalah penting. Pemeriksaan neurologis, seperti pada semua masalah tulang belakang, melihat postur tubuh, gaya berjalan, rentang gerak, yaitu keadaan umum postur tubuh dan gerakan. Dokter spesialis memeriksa refleks dan manuver.

Metode pencitraan seperti X-ray, CT + mielografi atau pencitraan resonansi magnetik adalah penting. Pemeriksaan EMG (elektromiografi) juga ditambahkan, yaitu pengukuran potensi listrik dan aktivitas otot.

Penting untuk membedakan spondilosis dari penyakit lain - diagnosis banding. Oleh karena itu, pemeriksaan darah di laboratorium juga dianjurkan. Pemeriksaan jaringan tulang (densitometri).

Dalam diferensiasi diferensial, perlu dipikirkan tentang penyakit lain, seperti:

• ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew)
• radang tulang belakang
• spondilopati
• spondylolisthesis
• osteoporosis
• cedera
• migrain atau sakit kepala tegang
• sklerosis lateral amyotrofik atau sklerosis multipel
• dan lain-lain

Karena ini adalah proses degeneratif, ini terjadi terutama pada usia paruh baya dan dengan puncaknya pada usia lanjut. Spondilosis dapat terjadi dan ditunjukkan pada temuan sinar-X. Namun, tidak memiliki manifestasi klinis.

Spondilosis ringan biasanya tidak menunjukkan gejala.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada segmen vertebra, kesulitan dapat terjadi. Contohnya adalah rasa sakit, yang mungkin berlangsung lama. Kadang-kadang kambuh dalam periode waktu tertentu.

Rasa sakit dapat diperburuk dengan duduk, berdiri, tetap dalam satu posisi atau aktivitas fisik dalam waktu yang lama. Oleh karena itu, rasa sakitnya meningkat di siang hari, karena beban sepanjang hari.

Rasa sakit diperparah oleh keterbatasan mobilitas bagian yang bersangkutan. Atau, mungkin ada rasa sakit yang menjalar, misalnya pada tungkai.

Jika vertebra serviks terpengaruh, maka akan menjalar ke tungkai atas, dan jika daerah lumbal terpengaruh, maka akan menjalar ke tungkai bawah.

Perjalanan penyakit ini secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatannya.

Jika pertumbuhan tulang secara signifikan membatasi ruang gerak, masalah neurologis yang lebih serius dapat muncul. Ini kemudian bermanifestasi sebagai sindrom radikuler.

Nyeri disertai dengan parestesia (kesemutan) dan kelemahan otot.

Tulang belakang leher adalah bagian tulang belakang yang paling lincah. Ada kemungkinan rasa sakit dari daerah ini menyebar ke anggota tubuh bagian atas, tetapi juga bisa meluas ke kepala, dada atau di antara tulang belikat.

Tulang belakang dada relatif kuat, karena adanya tulang rusuk dan tulang rusuk. Nyeri untuk spondilosis lebih jarang terjadi di daerah ini. Jika, misalnya, nyeri menjalar ke dada dan sepanjang tulang rusuk.

Spondilosis di daerah pinggang dapat mengindikasikan adanya masalah karena kemungkinan penindasan pada jalinan saraf.

Kemudian rasa sakit terjadi di pinggul dan sakrum atau bokong. Ini bergerak ke tungkai bawah. Pada radikulopati, ada juga gangguan sensasi dan kelemahan otot di kaki.

Nyeri di sakrum dengan transfer melalui bokong juga dapat mengindikasikan linu panggul (radang saraf skiatik).

Tabel ini mencantumkan kemungkinan masalah dengan kerusakan pada segmen yang berbeda

Meskipun bentuk yang lebih ringan tidak menyebabkan masalah yang signifikan, pengobatan yang tepat dan dini adalah penting. Tentu saja, rehabilitasi dan aktivitas fisik yang cukup diperlukan. Tujuannya adalah untuk mencegah perkembangan penyakit, yang dapat menyebabkan kecacatan pada tahap selanjutnya.

Kami menjelaskan bagaimana spondylosis dirawat di bagian pengobatan.